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臨床助理醫(yī)師
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“急性闌尾炎病理”是很多考生都關(guān)注的問題，2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試倒計(jì)時已開始，很多考生甚是著急、迷惘，于是眉毛胡子一堆亂抓。在臨床助理醫(yī)師考試的最后沖刺階段，切忌盲目的亂做題、亂復(fù)習(xí)，抓住重點(diǎn)才是考試成功的關(guān)鍵。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試備考資料——急性闌尾炎病理”。
急性闌尾炎病理
急性闌尾炎臨床表現(xiàn)
1.癥狀
(1)腹痛：典型轉(zhuǎn)移性腹痛的特點(diǎn)。
起于臍周部和上腹部，6～8小時后轉(zhuǎn)移并固定在右下腹部，呈持續(xù)性加重。
(2)盆位闌尾炎——里急后重感、排尿疼痛;
(3)全身癥狀：早期——乏力、頭痛等。炎癥加重——全身感染中毒癥狀：口渴、脈速、發(fā)熱等。闌尾穿孔或并發(fā)門靜脈炎——畏寒、高熱或輕度黃疸。并發(fā)彌漫性腹膜炎：致麻痹性腸梗阻。
2.體征
(1)右下腹壓痛：
麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近一固定壓痛點(diǎn)——闌尾炎常見的重要體征。
(2)腹膜刺激征：腹肌緊張、反跳痛和腸鳴音減弱或消失等，提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段。
(3)右下腹包塊：
捫及壓痛性腫塊，可能為闌尾周圍膿腫。
其他可協(xié)助診斷的體征：
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高;逐漸升高有診斷價值。
(2)尿常規(guī)：尿中可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞、白細(xì)胞——需除外泌尿系結(jié)石。
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