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臨床助理醫(yī)師
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“急性闌尾炎病因”是很多考生都關(guān)注的問題，2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試倒計(jì)時(shí)已開始，很多考生甚是著急、迷惘，于是眉毛胡子一堆亂抓。在臨床助理醫(yī)師考試的最后沖刺階段，切忌盲目的亂做題、亂復(fù)習(xí)，抓住重點(diǎn)才是考試成功的關(guān)鍵。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試備考資料——急性闌尾炎病因”。
急性闌尾炎病因
(一)病因
(1)闌尾管腔阻塞——最常見的病因。
闌尾壁內(nèi)有豐富淋巴組織——淋巴濾泡增生。
其他——糞石、異物、腫瘤等。
(2)細(xì)菌入侵：G-桿菌及厭氧菌繁殖。
(3)闌尾先天畸形。
(二)解剖與生理
(1)闌尾動(dòng)脈：無側(cè)支的終末動(dòng)脈，血運(yùn)障礙時(shí)易發(fā)生闌尾壞死。
(2)闌尾靜脈：最終匯入門靜脈，當(dāng)闌尾炎細(xì)菌栓子脫落時(shí)，可引起門靜脈炎和細(xì)菌性肝膿腫。
(3)體表投影：常在右髂前上棘與臍連線的中外1/3處，稱麥?zhǔn)?McBurney)點(diǎn)——闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)。
位置變異很大，最常見(2/3)位于盲腸內(nèi)側(cè)。
(4)闌尾神經(jīng)：
來自交感神經(jīng)叢，與脊髓第10胸節(jié)相接。
◆當(dāng)急性闌尾炎發(fā)作時(shí)——臍周牽涉痛，屬內(nèi)臟性疼痛(遲鈍、模糊、定位不明確)。
◆當(dāng)炎癥累及腹膜時(shí)——軀體感覺性痛(敏感、定位準(zhǔn)確)。
臨床表現(xiàn)——轉(zhuǎn)移性右下腹痛。
(5)闌尾深部的嗜銀細(xì)胞——產(chǎn)生類癌。
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