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臨床助理醫(yī)師
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“急性胃炎”是很多考生都關(guān)注的問題，2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試倒計時已開始，很多考生甚是著急、迷惘，于是眉毛胡子一堆亂抓。在臨床助理醫(yī)師考試的最后沖刺階段，切忌盲目的亂做題、亂復習，抓住重點才是考試成功的關(guān)鍵。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試備考資料——急性胃炎”。
急性胃炎
(一)病因
①應激——兩個特殊的急性應激性胃炎——?？?/p>
A.Curling潰瘍——燒傷
B.Cushing潰瘍——中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變;
②感染;
③藥物;
④乙醇…….
(二)臨床表現(xiàn)
常見：上腹痛、惡心、嘔吐和食欲不振，解痙藥可緩解。
(三)診斷
確診：急診胃鏡(出血后24～48小時內(nèi)進行)。
禁忌證：腐蝕性胃炎急性期。
1.胃鏡表現(xiàn)——急性胃黏膜病變：彌漫分布的充血、水腫、多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍。
2.活檢：
①急性炎癥。
②靜止期：瘢痕形成和胃變形。
(四)治療
1.抑酸劑 ——H2RA或PPI。黏膜保護藥。
2.對癥治療
(1)解痙止痛藥緩解疼痛
(2)出血明顯者—— 補充血容量、糾正休克。
冰生理鹽水+去甲腎上腺素——口服或經(jīng)胃鏡止血。
3.若為細菌感染所致——抗感染。
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