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臨床助理醫(yī)師
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“原發(fā)性肝癌診斷標準”是很多考生都關(guān)注的問題，2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試倒計時已開始，很多考生甚是著急、迷惘，于是眉毛胡子一堆亂抓。在臨床助理醫(yī)師考試的最后沖刺階段，切忌盲目的亂做題、亂復習，抓住重點才是考試成功的關(guān)鍵。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試備考資料——原發(fā)性肝癌診斷標準”。
原發(fā)性肝癌診斷標準
1.非侵入性診斷標準
2.組織學診斷標準：影像學不能確定診斷的≤2cm的肝內(nèi)結(jié)節(jié)，應通過肝穿刺活檢以證實。
(六)治療與預防
1.外科治療——早期手術(shù)切除：、最有效。
(1)手術(shù)切除
可作根治性肝癌切除者——簡化記憶版(TANG)
>>單發(fā);
>>多發(fā)<3，局限;
>>受累<30%
僅可做姑息性肝切除者
——簡化記憶版(TANG)
>>多發(fā)3～5個;
>>大/巨大，但無瘤側(cè)肝代償性增大>全肝50%;
>>總體感覺——偏積極：能切就切(即使有淋巴或遠處轉(zhuǎn)移)
(2)術(shù)后復發(fā)：可再次切除。
(3)不能切除者：
肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光等。
(4)關(guān)于肝癌破裂出血的處理：
>>肝動脈結(jié)扎，或動脈栓塞術(shù);射頻或冷凍治療;
>>出血量小，生命體征平穩(wěn)，而估計腫瘤不可切除者：嚴密觀察下輸血，應用止血藥物治療。
>>條件允許：急診肝葉切除術(shù);
>>情況差者：僅做填塞止血。
2.化療及放療
>>原則上不做全身化療!
>>可行肝動脈或門靜脈插管置泵做區(qū)域化療或化療栓塞。介入治療(肝動脈化療栓塞)。
3.藥物治療：分子靶向藥物索拉非尼——目前獲批治療晚期肝癌的分子靶向藥物。
其他：白介素-2、卡介苗、干擾素、胸腺肽、免疫核糖核酸。
4.肝移植。
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