2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試(二試)越來越近，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編帶大家一起來看看臨床助理醫(yī)師綜合筆試(二試)復習—性傳播疾病。

1.艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征，是由人免疫缺陷病毒感染人引起的性傳播疾病。人免疫缺陷病毒主要破壞CD4+T淋巴細胞，導致機體細胞免疫功能受損乃至缺陷，引起各種機會性感染及腫瘤，最后導致死亡。

2.艾滋病表現(xiàn)核心考點

(1)多系統(tǒng)多種感染：卡氏肺孢子菌肺炎—最常見最主要死因。

(2)繼發(fā)腫瘤：卡波西肉瘤。

3.艾滋病無癥狀期：臨床上無任何癥狀，但血清中可查到HIV、核心蛋白(P24)和抗-HIV，具有傳染性。此期一般持續(xù)6～8年。艾滋病目前尚無治愈方法，主要采取一般治療、抗病毒治療及對癥處理。

4.淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋菌)引起。居性病首位。不潔性交史+尿道有膿性分泌物。

5.淋病治療遵循及時、足量、規(guī)范用藥的原則：第三代頭孢菌素。孕期：頭孢曲松鈉;禁用喹諾酮類及四環(huán)素類藥物。

6.淋病產(chǎn)婦分娩的新生兒：應盡快使用0.5%紅霉素眼膏預防淋菌性眼炎。

7.梅毒病原體：梅毒是由蒼白密螺旋體引起。

8.獲得性梅毒

(1)一期梅毒：主要表現(xiàn)為硬下疳和硬化性淋巴結炎。典型的硬下疳為單個或多個直徑l～2cm、圓形或橢圓形無痛性潰瘍，邊界清楚，基底肉紅色，觸之有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物，內(nèi)含有大量TP，傳染性極強。

(2)二期梅毒：有皮膚黏膜損害、骨關節(jié)損害、眼損害、神經(jīng)損害、多發(fā)性硬化性淋巴結炎和內(nèi)臟梅毒。傳染性強。

(3)三期梅毒：有皮膚黏膜損害(主要為結節(jié)性梅毒疹和梅毒性樹膠腫)、骨梅毒(最常見為長骨骨膜炎)、眼梅毒、心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。

9.梅毒治療原則是早期確診、及時治療、用藥足量、療程規(guī)范。

10.根據(jù)病史、典型的臨床表現(xiàn)可診斷尖銳濕疣。如果皮損不典型，可結合醋酸白試驗及病理組織學檢查(見挖空細胞)以明確診斷。

11.尖銳濕疣治療原則以局部去除疣體為主，盡可能消除疣體周圍亞臨床感染和潛伏感染，減少復發(fā)。

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