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女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤——臨床助理醫(yī)師綜合考試

2022-09-02

來源:昭昭醫(yī)考

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2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試即將開展,為方便各位考生在沖刺階段能高效復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤——臨床助理醫(yī)師綜合考試”。


宮頸癌內(nèi)膜癌卵巢腫瘤
原因宮頸長期受刺激、HPV雌激素高度影響卵巢持續(xù)排卵
轉(zhuǎn)移途徑直接蔓延直接蔓延直接蔓延、腹腔種植播散
臨床表現(xiàn)接觸性出血絕經(jīng)后陰道流血腹部包塊、腹水;蒂扭轉(zhuǎn)
輔助檢查篩查:宮頸刮片(TCT)——脫落細胞學(xué)檢查;分段診刮腫瘤標志物:上皮癌(CA125)、內(nèi)胚竇瘤(AFP)、顆粒細胞瘤和卵泡膜細胞瘤(E)
陽性結(jié)果:LSIL/HSIL腹水找瘤細胞;
確診:活檢腹腔鏡活檢
治療子宮頸上皮內(nèi)瘤變(SIL/CIN)Ⅰ期——全子宮切除術(shù)加雙側(cè)附件切除Ⅰ期:分期手術(shù);
LSIL/CINⅠ:隨訪,亦可物理治療Ⅱ期——廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃≥Ⅰc期:手術(shù)+化療
LSIL/CINⅡ~Ⅲ:應(yīng)行子宮頸錐切術(shù)Ⅲ期和Ⅳ期——行腫瘤減滅術(shù),同時行淋巴清掃術(shù)1.卵巢惡性生殖細胞腫瘤和性索間質(zhì)細胞腫瘤最常用化療方案是——BEP(博來霉素+依托泊苷+順鉑方案)
浸潤癌
2.卵巢上皮癌的優(yōu)秀化療方案是——TC
手術(shù)治療適用于ⅠA~ⅡA期患者
ⅡB以上或不能耐受手術(shù)的早期子宮頸癌患者應(yīng)行放射治療或同步放化療

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