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臨床助理醫(yī)師
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距離臨床助理醫(yī)師綜合考試還剩一個多月的時間，這個時間段正好是沖刺的時候，那么各高頻考點怎么復(fù)習(xí)，高頻考點有哪些?為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“臨床助理醫(yī)師綜合筆試考點—急性腸梗阻記憶方法”。
急性腸梗阻
| 分類依據(jù) | 具體分類 |
| 1.病因 | ①機(jī)械性：器質(zhì)性原因——腸腔狹小而不通 |
| ②動力性： | |
| 腸麻痹，無器質(zhì)性腸腔狹窄；陣發(fā)性腸痙攣 | |
| 2.腸壁有無血運障礙 | ①單純性：腸內(nèi)容物通過受阻，無腸管血運障礙 |
| ②絞窄性：有腸壁血運障礙，腸管失去活力 | |
| 3.部位 | ①高位：空腸上段以上 |
| ②低位：回腸末端和結(jié)腸 | |
| 4.程度 | ①完全性 |
| ②不完全性 | |
| 5.發(fā)展過程 | ①急性，多見 |
| ②慢性，多為低位結(jié)腸梗阻 |
| 鑒別要點 | 單純性 | 絞窄性 |
| 全身情況 | 輕度脫水征 | 重病容，脫水明顯 |
| 發(fā)病 | 漸起 | 急驟，易致休克 |
| 腹痛 | 陣發(fā)性 | 持續(xù)、劇烈 |
| 嘔吐 | 高位頻繁、胃腸減壓后可緩解 | 早、頻繁，胃腸減壓后不緩解 |
| 嘔吐物 | 胃腸液 | 可為血性液體 |
| 觸診 | 無腹膜刺激征，可及腫脹腸袢 | 有腹膜刺激征，無腫物可及 |
| 腸鳴音 | 腸鳴音亢進(jìn)，呈氣過水音 | 不亢進(jìn)，或消失 |
| 腹腔穿刺 | （-） | 可抽出血性液體 |
| X線 | 有液平 | 孤立、脹大的腸袢 |
如何記?
(TANG，原創(chuàng)，改良版)
腹痛劇烈持續(xù)疼，
嘔吐出現(xiàn)早重頻，
腹脹偏偏不對稱，
大便血性無腸鳴。
早期休克治無效，
腹膜刺激體溫升。
孤立腸袢片中見，
血性積液現(xiàn)了身。
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