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女性,42歲,撞傷后胸痛,呼吸困難,咯血2小時(shí)
一、初步診斷:
1.右側(cè)張力性氣胸
2.右主支氣管斷裂
二、鑒別診斷:
1.開放性氣胸
2.肋骨骨折
3.血胸
三、深入檢查:
1.胸腔穿刺
2.病情平穩(wěn)后行支氣管鏡和胸部CT檢查
四、治療原則:
1.立即行胸腔穿刺減壓或右胸閉式引流
2.使用抗生素防治感染
3.鎮(zhèn)痛
4.保持呼吸道暢通,吸氧
5.開胸探查,支氣管修補(bǔ)術(shù)
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