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女性,43歲,心悸,胸悶,頭暈1周,加重3小時。
一、初步診斷:
風濕性心臟瓣膜病;二尖瓣狹窄伴關閉不全;心房顫動;心功能I級
二、鑒別診斷:
1.先天性心臟病
2.甲狀腺功能亢進癥
3.心肌病
4.冠心病
三、深入檢查:
1.心電圖及動態(tài)心電圖
2.超聲心電圖
3.胸部X線片及心肌核素檢查
4.血沉,抗鏈“o”,凝血功能及甲狀腺功能檢查
四、治療原則:
1.一般治療:休息,吸氧
2.抗凝。
3.恢復竇性節(jié)律,必要時行電復律術
4.控制心室率
5.對癥治療:必要時行瓣膜置換術。
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