2022年臨床助理醫(yī)師技能考試已進入倒計時!在技能考試開始之前,各位考生有必要了解一些2022年臨床助理醫(yī)師技能考試第一站的試題及評分標準。為此,昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編發(fā)布“病史咯血評分細則—2022年眉山臨床助理醫(yī)師第一站考試”的內(nèi)容,快來一起學習吧!
病史:女性,49歲,間斷咳痰、痰中帶血2年,咯血1天急診就診。
要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間:11分鐘。評分標準(總分15分)。
女性,49歲,間斷咳痰、痰中帶血2年,咯血1天急診就診
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)
(1)發(fā)病誘因:有無受涼、勞累、上呼吸道感染。(1分)
(2)咯血:痰中帶血的量和顏色。此次咯血的急緩、性狀和量。(2分)
(3)咳痰:痰的性狀和量,有無異味。有無季節(jié)性,加重或緩解因素(2分)
(4)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、盜汗,有無心悸、暈厥、呼吸困難,有無其他部位出血,有無雙下肢水腫。(2分)
部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時間規(guī)律,影響因素。
2.診療經(jīng)過(2分)
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、胸部X線片(或胸部CT)、支氣管鏡。(1分)
(2)治療情況:是否用過抗菌藥物、止咳、祛痰及止血藥物治療,療效如何。(1分)
3.一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。(1分)
(二)其他相關(guān)病史(3分)
1.有無藥物過敏史。(0.5分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無幼年呼吸道感染病史(麻疹肺炎、百日咳等),有無肺結(jié)核、心臟病、肝病、腎病及血液病病史。工作性質(zhì)及環(huán)境,有無煙酒嗜好。月經(jīng)與婚育史。(2.5分)
(三)問診技巧(2分)
條理性強,能抓住重點。(1分)
能夠圍繞病情詢問。(1分)
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