2022年臨床助理醫(yī)師技能考試已進(jìn)入倒計(jì)時(shí)!在技能考試開始之前，各位考生有必要了解一些2022年臨床助理醫(yī)師技能考試第一站的試題及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。為此，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編發(fā)布“病史呼吸困難評(píng)分細(xì)則—2022年眉山臨床助理醫(yī)師第一站技能考試”的內(nèi)容，快來一起學(xué)習(xí)吧!

病史：男性，18歲。反復(fù)哮喘6年，加重伴發(fā)熱2天門診就診。既往有“鼻炎”病史8年。

要求：作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時(shí)間：11分鐘。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(總分15分)。

男性，18歲。反復(fù)哮喘6年，加重伴發(fā)熱2天門診就診。既往有“鼻炎”病史8年

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)

(1)發(fā)病誘因：有無接觸過敏原、受涼。(1分)

(2)呼吸困難(喘息)：程度、持續(xù)時(shí)間和發(fā)作頻率，有無季節(jié)性，有無夜間發(fā)作，有無喘鳴，加重或緩解因素(與體位及活動(dòng)的關(guān)系)。(3分)

(3)發(fā)熱：程度和熱型，有無畏寒或寒戰(zhàn)。(1分)

(4)伴隨癥狀：有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，有無心悸、雙下肢水腫，有無大汗、意識(shí)障礙。(2分)

部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時(shí)間規(guī)律，影響因素。

2.診療經(jīng)過(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、胸部X線片、肺功能(支氣管舒張?jiān)囼?yàn))、心電圖、過敏原試驗(yàn)。(1分)

(2)治療情況：是否用過抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張藥物治療，療效如何。(1分)

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。(1分)

(二)其他相關(guān)病史(3分)

(1)有無藥物、食物過敏史。(0.5分)

(2)與該病有關(guān)的其他病史：“鼻炎”的具體診治情況。有無慢性肺部疾病、心臟病病史。有無煙酒嗜好。有無過敏性疾病家族史。(2.5分)

(三)問診技巧(2分)

千萬不寫

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