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臨床助理醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》模擬測評(十二)

2021-10-09

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床助理醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》模擬測評(十二)

《女性生殖系統(tǒng)》模擬測評

21.孕婦,32歲,孕1產(chǎn)0,孕28周,反復(fù)多次陰道流血,流血量大,未訴腹痛,產(chǎn)科檢查:胎心140次/分,腹部無壓痛。此患者臨床診斷為:

A.完全性前置胎盤

B.部分性前置胎盤

C.邊緣性前置胎盤

D.輕型胎盤剝離

E.重型胎盤剝離

22.女性,28歲。有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年。平時不用藥,登三樓無明顯不適。自孕5個月起活動時常有輕度心慌、氣促?,F(xiàn)孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時,比較好的方案是:

A.積極控制心力衰竭后終止妊娠

B.積極控制心力衰竭,行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.積極控制心力衰竭,行引產(chǎn)術(shù)

D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

E.糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)

23.初孕婦,26歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮8小時,宮口開大6cm,S+1,胎膜已破,胎兒體重估計3000g,血壓130/80mmHg,胎心144次/分。4小時后肛查:宮口仍6cm,邊緣薄,先露S+1,宮縮力弱,20秒/5~6分鐘,胎心好。應(yīng)診斷為

A.潛伏期延長

B.活躍期延長

C.活躍期停滯

D.第二產(chǎn)程延長

E.滯產(chǎn)

24.經(jīng)孕婦,妊娠39周,晨起4時出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口開大1cm,胎膜未破,胎兒體重估計3200g,血壓120/80mmHg,胎心136次/分。21時后肛查:宮口2cm,邊薄,宮縮力弱,20秒/5~6分鐘,胎心尚可。應(yīng)診斷為

A.潛伏期延長

B.活躍期延長

C.活躍期停滯

D.第二產(chǎn)程延長

E.滯產(chǎn)

(25~26題共用題干)27歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮6小時,枕左前位,估計胎兒體重2700g,胎心140次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外測量未見異常。

25.此時恰當(dāng)處理應(yīng)是

A.抑制宮縮,使其維持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

D.靜脈滴注縮宮素

E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

26.若此后宮縮逐漸減弱,產(chǎn)程已18小時,胎膜已破,宮口開大8cm,此時恰當(dāng)處理應(yīng)是

A.靜注地西泮

B.靜脈滴注縮宮素

C.肌內(nèi)注射縮宮素

D.靜脈注射麥角新堿

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

27.初孕,孕39周,估計胎兒3800g,臨產(chǎn)10小時入院,查宮底劍下1指,左枕前位胎心好,宮縮強(qiáng),宮口開大4cm,胎頭跨恥征陽性,應(yīng)采取何項處理

A.等待自然分娩

B.觀察經(jīng)過

C.剖宮產(chǎn)術(shù)

D.催產(chǎn)素靜點

E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

(28~30題共用題干)26歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時,肛查宮口8cm,先露0,腹部觸診為頭先露,宮縮時宮體部不硬,持續(xù)30秒,間隔5分鐘,胎心136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。

28.出現(xiàn)以上情況有可能是

A.子宮收縮過強(qiáng)

B.胎兒過大

C.子宮收縮乏力

D.骨盆狹窄

E.胎兒畸形

29.本例首先的處理是

A.人工破膜

B.立即剖宮產(chǎn)

C.靜脈滴注宮縮素

D.肌注度冷丁100mg

E.觀察1小時后再決定

30.若經(jīng)過處理和觀察,數(shù)小時后已進(jìn)入第二產(chǎn)程,胎頭S+4,胎心102次/分,正確處理為

A.吸氧觀察

B.靜滴縮宮素

C.等待自然分娩

D.產(chǎn)鉗助娩

E.剖宮產(chǎn)

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