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冠心病血脂異常的分類、診斷和治療冠心病血脂異常的分類、診斷和治療
1.血脂異常的分類:高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥和低-高密度脂蛋白。
2.診斷:正常成人血脂水平診斷標(biāo)準(zhǔn)(mmol/L)3。
藥物治療
(1)高膽固醇血癥HMG-CoA還原酶(3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶a還原酶)抑制劑(他汀類);
(2)高甘油三酯血癥飲食中的苯氧芳香酸衍生物(貝特類);
(3)他汀類藥物是以總膽固醇和LDL-C升高為主的混合型高脂血癥患者的,貝特類藥物主要用于甘油三酯升高的患者。
貝特——主要針對甘油三酯;他汀類藥物——主要用于膽固醇;他汀類藥物的副作用:最主要的是肝損傷;橫紋肌損傷(表現(xiàn)為肌無力、肌痛和肌酶升高),嚴(yán)重的橫紋肌損傷可繼發(fā)于急性腎衰竭,導(dǎo)致患者死亡。
【高級攻略】這個知識點的分類是一個問題點,很容易做出否定的選擇題,比如哪一個不歸類為冠心病血脂異常;熟悉診斷和藥物治療,評估概率不高,主要是A1型問題。
【易錯分析】Bette-主要針對甘油三酯;他汀類藥物-主要用于膽固醇。
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