相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生,都在關(guān)注“2021昭昭醫(yī)考官網(wǎng)臨床助理知識點備考:慢性呼吸衰竭治療”的相關(guān)內(nèi)容——2021年臨床助理醫(yī)師考試站點。知識點可歸納為氧療、機(jī)械通氣、抗感染、呼吸興奮劑、糾正酸堿失衡(糾正呼吸酸的同時要注意糾正堿的潛在替代,對患者要順利給予鹽酸精氨酸和氯化鉀)。
為方便大家了解,現(xiàn)為小編,昭昭醫(yī)考官網(wǎng):慢性呼吸衰竭治療,大家編制以下內(nèi)容慢性呼吸衰竭的治療原則:
治療原發(fā)病、保持氣道通暢、改善通氣功能、適當(dāng)氧療等。這與急性呼吸衰竭基本一致。
1.氧療:COPD是一種常見的導(dǎo)致慢性呼吸衰竭的呼吸系統(tǒng)疾病,患者常伴有CO2潴留。氧療要注意保持低氧濃度,防止氧含量過高。
2.機(jī)械通氣:根據(jù)病情選擇無創(chuàng)機(jī)械通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣。COPD急性加重早期無創(chuàng)機(jī)械通氣可預(yù)防呼吸功能不全的加重,緩解呼吸肌疲勞,降低后期氣管插管率,改善預(yù)后。
3.抗感染:慢性呼吸衰竭急性加重的常見誘因是感染,可采用抗生素聯(lián)合局部細(xì)菌耐藥性監(jiān)測進(jìn)行治療。
4.呼吸興奮劑的應(yīng)用:增加通氣量。5.糾正酸堿平衡失衡:慢性呼吸衰竭常有CO2潴留,導(dǎo)致呼吸性酸中毒。
【進(jìn)階攻略】這個知識可以概括為氧療、機(jī)械通氣、抗感染、呼吸興奮劑、糾正酸堿失衡(要注意同時糾正堿的潛在替代,對患者要順利給予鹽酸精氨酸和氯化鉀)。
【易錯鑒別】慢性呼吸衰竭急性加重的常見誘因是感染,一些非感染性因素誘發(fā)的呼吸衰竭也容易繼發(fā)感染,可結(jié)合局部細(xì)菌耐藥性監(jiān)測選擇抗生素治療。
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