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為了便于大家理解，以下內(nèi)容為小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)：甲亢診療原則，甲亢診療原則1中的大家編制。

1.功能診斷

(1)增加1)FT3和FT4(或TT3和TT4)并降低TSH:符合甲亢。

(2)FT3或TT3升高，而FT4和TT4正常：T3甲亢。

(3)FT3或TT3正常，F(xiàn)T4或TT4增高：T4甲亢。

(4)單純TSH降低：亞臨床甲亢。

2.病因診斷

(1)彌漫毒性甲狀腺腫(Graves病):甲亢癥狀明顯，眼部體征，彌漫性甲狀腺腫，TSAb陽(yáng)性，攝碘率高，峰值前移，T3不被抑制。(2)多結(jié)節(jié)毒性甲狀腺腫和毒性腺瘤：甲亢癥狀較輕，無(wú)突眼，甲狀腺掃描為熱結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)外攝碘率降低。

(3)甲叉炎癥伴甲亢：甲狀腺疼痛明顯，碘攝入率低。

(4)橋本甲狀腺炎：可能有典型的格雷夫斯病征，彌漫性甲狀腺腫，甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體增加，碘攝入率降低。

(5)碘性甲亢：碘(胺碘酮、造影劑)攝入過(guò)多，碘攝入率下降，停藥后多有改善。

3.治療原則雖然已知本病的病因?yàn)樽陨砻庖咝?，但目前尚無(wú)特異性的病因治療，治療主要針對(duì)甲亢本身。除了適當(dāng)休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、避免精神刺激和疲勞、適當(dāng)選擇鎮(zhèn)靜劑等一般治療外，主要的治療方法有抗甲狀腺藥物、手術(shù)治療和放射性碘治療。手術(shù)或放射性碘治療也應(yīng)在甲狀腺功能正常前給予抗甲狀腺藥物。

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【易錯(cuò)鑒別】甲狀腺功能亢進(jìn)癥的幾種特殊類型，如甲狀腺危象、淡漠型甲亢、T3甲狀腺毒癥、妊娠期甲亢等。需要區(qū)別對(duì)待。

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