相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生會(huì)關(guān)注“2021昭昭醫(yī)考官網(wǎng)臨床實(shí)習(xí)助理醫(yī)師考試【代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)】常見考點(diǎn)：甲狀腺解剖、生理”的相關(guān)內(nèi)容。這部分一般不直接檢查，但它是研究甲狀腺疾病的基礎(chǔ)，需要掌握。為了方便大家理解，在小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)：甲狀腺解剖生理，這里整理了以下內(nèi)容：

甲狀腺位于頸部前方，甲狀腺軟骨下方，包括左右側(cè)葉，中間有峽部相連，有的人有從峽部向上突出的錐體葉。甲狀腺的重量一般為20——30g，整個(gè)甲狀腺被外包膜包裹，呈蝴蝶狀附著在環(huán)狀軟骨和氣管上，吞咽時(shí)隨氣管上下移動(dòng)，內(nèi)包膜緊緊包裹甲狀腺。兩層包膜之間有疏松的結(jié)締組織、動(dòng)脈、靜脈、淋巴神經(jīng)和甲狀旁腺。

左右葉的最大值都在甲狀腺軟骨中部的水平。甲狀腺一般不易觸及，由于各種原因，甲狀腺重量超過30g時(shí)容易觸及。甲狀腺血供豐富，每克甲狀腺組織血流量約為每分鐘5ml，整個(gè)甲狀腺血流量達(dá)到每分鐘100——150ml。主要?jiǎng)用}血來源于頸外動(dòng)脈的甲狀腺上動(dòng)脈，分布于甲狀腺上部，而來自鎖骨下動(dòng)脈的甲狀腺下動(dòng)脈分布于甲狀腺下部后方，喉動(dòng)脈和氣管動(dòng)脈也有分支到達(dá)甲狀腺。

甲狀腺靜脈引流分別由上、中、下甲狀腺靜脈回流至頸內(nèi)靜脈和無名靜脈。喉上神經(jīng)從迷走神經(jīng)伴有甲狀腺上動(dòng)脈到甲狀腺上極，然后分為進(jìn)入喉粘膜的內(nèi)支和支配環(huán)甲肌運(yùn)動(dòng)的外支。在甲狀腺左右葉后器官的食管溝內(nèi)，迷走神經(jīng)發(fā)出的喉返神經(jīng)緊密通過，升喉支配聲帶內(nèi)收肌和外展肌的運(yùn)動(dòng)。甲狀腺濾泡由一層長(zhǎng)方體濾泡上皮細(xì)胞組成，充滿膠質(zhì)分泌物。

膠體的主要成分是含有甲狀腺激素的甲狀腺球蛋白。濾泡上皮細(xì)胞的高度和濾泡內(nèi)膠體的數(shù)量隨甲狀腺功能而變化。甲狀腺功能活躍時(shí)，細(xì)胞變高呈柱狀，卵泡內(nèi)膠質(zhì)減少。甲狀腺功能低下時(shí)，濾泡上皮細(xì)胞變平，濾泡內(nèi)膠質(zhì)增多，因此甲狀腺濾泡大小變化較大，平均0.2 mm左右，甲狀腺濾泡旁還有一種分泌降鈣素的C細(xì)胞，也稱濾泡旁細(xì)胞。c細(xì)胞在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞中呈散在或成群分布，但與甲狀腺濾泡細(xì)胞的起源、超微結(jié)構(gòu)和功能無關(guān)。

2021昭昭醫(yī)考官網(wǎng)臨床實(shí)習(xí)助理醫(yī)師考試【代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)】常見考點(diǎn)：甲狀腺解剖、生理濾泡上皮細(xì)胞的一薄層細(xì)胞質(zhì)將它們與濾泡腔中的膠體分開。c細(xì)胞起源于原始胚胎神經(jīng)嵴外胚層，在胚胎發(fā)育和遷移過程中混入甲狀腺成為濾泡旁細(xì)胞。甲狀腺髓樣癌是來源于C細(xì)胞的腫瘤。血液中降鈣素濃度的測(cè)定有助于診斷。

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