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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集：發(fā)熱出疹6天，希望對(duì)準(zhǔn)備2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生有所幫助！不詳標(biāo)題：男，8歲，發(fā)熱出疹6天。要求：作為住院醫(yī)師，請(qǐng)?jiān)诤?jiǎn)寫病史周圍的答題卡上寫下患者目前的病史及等效病史的內(nèi)容。分析：

(1)目前病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)歧視查詢(7分)

(1)疾病誘因：是否感冒或疲勞(1分)

(2)發(fā)熱：發(fā)熱的程度和類型，有無(wú)寒戰(zhàn)(1分)。

(3)皮疹：其性質(zhì)、程度、發(fā)生時(shí)間和規(guī)律、加重或減輕因素。

(4)伴隨癥狀：乏力、盜汗、咯血、胸痛、呼吸困難、頭痛、肌肉酸痛。

2.診療后

(1)你去過(guò)醫(yī)院?jiǎn)?，做過(guò)哪些檢查：血常規(guī)，胸透或者CT等。

(2)治療狀況：有沒(méi)有接受過(guò)抗菌藥物治療，療效如何？

3.一般情況飲食、睡眠、尿液和體重的近期變化。

(2)其他相關(guān)病史

1.是否有藥物過(guò)敏史。疫苗接種史

2.與疾病相關(guān)的其他病史。

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