臨床助理醫(yī)師考試：腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)被認(rèn)為是考生關(guān)心的問(wèn)題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點(diǎn)內(nèi)容，希望能幫助考生復(fù)習(xí)。腦損傷

1.腦震蕩的臨床表現(xiàn)和治療

1.臨床表現(xiàn)

(1)顱腦損傷史，損傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙，程度一般不嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘，昏迷時(shí)生命體征可能不穩(wěn)定。

(2)逆行性遺忘常發(fā)生。

(3)幾乎所有患者都有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。

(4)神經(jīng)系統(tǒng)未見陽(yáng)性體征。

(5)腰椎穿刺和頭顱CT無(wú)異常。

2.不需要特殊處理。臥床休息后，輔以鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、心理治療，半個(gè)月左右即可恢復(fù)正常。

(2)腦挫裂傷

(3)顱內(nèi)血腫顱內(nèi)血腫是顱腦損傷引起出血的占位效應(yīng)，可進(jìn)一步導(dǎo)致顱內(nèi)高壓或腦疝。根據(jù)出血程度分為硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫。根據(jù)血腫引起顱內(nèi)高壓或腦疝所需時(shí)間，可分為：急性型：3天內(nèi)發(fā)生；亞急性型：3天至3周；慢性型：3周后出現(xiàn)。

1.意識(shí)的進(jìn)行性惡化可分為三種進(jìn)化表現(xiàn)：

(1)覺醒躁動(dòng)嗜睡淺昏迷深昏迷。

(2)昏迷清醒昏迷。

(3)淺昏迷深昏迷。

2.瞳孔變化血腫側(cè)瞳孔先縮小，對(duì)光反應(yīng)慢；然后瞳孔放大，對(duì)光的反應(yīng)消失。對(duì)側(cè)瞳孔放大或?qū)鉄o(wú)反應(yīng)后消失。

3.神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征從少到多，從輕到重，從一側(cè)到兩側(cè)。

4.血壓、脈搏、呼吸收縮壓明顯升高，脈壓差增大，心率減慢，呼吸抑制(淺而慢)。

以上是《臨床助理醫(yī)師考試：腦挫傷、腦破裂臨床表現(xiàn)》的內(nèi)容，希望能幫助考生備考，祝考生順利通過(guò)2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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