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2021年臨床助理醫(yī)師考試：腰腿痛診斷思路是考生關(guān)心的問(wèn)題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點(diǎn)內(nèi)容，希望能幫助考生復(fù)習(xí)。

腰腿痛

一、概述腰腿痛是指腰部、腰骶部、骶髂部和臀部疼痛，有時(shí)伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛和馬尾神經(jīng)癥狀，是骨科最常見的疾病之一。

二、常見病因、發(fā)病機(jī)制及臨床特點(diǎn)

1.常見原因包括急性或慢性損傷、退行性改變、先天性發(fā)育不良、炎性病變、功能缺陷、內(nèi)臟疾病、腫瘤、肥胖等。

2.臨床特點(diǎn)

(1)急性下腰痛、腿痛：疼痛突然發(fā)生，較重；一般持續(xù)時(shí)間不到6周。臨床特點(diǎn)：劇烈疼痛、突然疼痛或早晨起不來(lái)；2強(qiáng)迫姿勢(shì)：嚴(yán)重者臥床不起，不敢翻身；活動(dòng)有限；肌肉痙攣；正直腿抬高試驗(yàn)、“4”試驗(yàn)等。

(2)慢性腰腿痛：疼痛持續(xù)發(fā)生，多為輕或有時(shí)重有時(shí)輕，一般持續(xù)12周以上。臨床特點(diǎn)：病程長(zhǎng)，多在3個(gè)月以上；多為中老年人；疼痛有限，兩側(cè)交替，有明顯的搏動(dòng)性疼痛和壓痛，一般不嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，用鎮(zhèn)痛藥可以緩解，但不能鞏固，容易復(fù)發(fā)。

三、診斷思路

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