臨床助理醫(yī)師考試精神病學(xué)癥狀測試中心:常見綜合征,被認(rèn)為是考生關(guān)心的問題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點內(nèi)容,希望能幫助考生復(fù)習(xí)。
精神癥狀
一、概述精神癥狀主要是指人的精神活動異常的各種表現(xiàn),是精神障礙的主要臨床表現(xiàn)。人的心理活動主要包括兩個部分:基本心理活動過程和人格。心理活動—的基本過程是認(rèn)知活動、情感活動和意志行為;性格。性格傾向和性格。
二、常見病因由于精神活動的復(fù)雜性,臨床上很難確定某些精神癥狀的明確病因和發(fā)病機制。
三、精神障礙的常見癥狀
1.感覺障礙
(1)感覺障礙:感覺喪失;感覺過敏;內(nèi)臟不適。
(2)知覺障礙:幻覺、錯覺、知覺的綜合障礙。
1)錯覺:對扭曲的客觀事物的感知。
2)錯覺:一種對感官沒有現(xiàn)實刺激時出現(xiàn)的錯覺感知。最常見的幻覺——幻聽;譫妄3354錯覺中最常見的錯覺;功能性幻覺——當(dāng)某一感覺器官處于功能性活動狀態(tài)時,出現(xiàn)涉及感覺器官的幻覺;反射性幻覺—當(dāng)一個感覺器官處于功能活動時,出現(xiàn)涉及另一個感覺器官的幻覺。
3)知覺綜合障礙:視覺扭曲;自我感知的綜合障礙;時間感知的綜合障礙:如果時間固化;空間知覺障礙;非現(xiàn)實主義:周圍的事物和環(huán)境發(fā)生了變化,變得不真實,仿佛隔著一個紗窗。
2.思維障礙:思維形式障礙,思維內(nèi)容障礙。
(1)思維形式障礙:思維逃避、思維遲緩、思維貧乏、思維松散、思維斷裂、病理性重復(fù)、思維中斷、思維插入、強迫思維、思維聲音、符號思維、新詞、邏輯倒錯思維、強迫思維。思維貧乏—沉默而單調(diào);對醫(yī)生的問題只能表面反應(yīng),缺乏進一步的聯(lián)想;思想散漫的——談天說地,東拉西扯;病人說了些什么,周圍的人不明白他要說什么;強制思維—患者的經(jīng)驗思維是異類;強迫思維——患者腦子里有一個概念或者反復(fù)反復(fù)思考,他們了解這是不必要的,但是他們無法擺脫。
(2)思維內(nèi)容障礙:妄想,堅信病理。謀殺妄想、參考妄想、身體影響妄想(被控制感)、夸張妄想、邪惡妄想、懷疑妄想、愛情妄想、嫉妒妄想、被理解感。
3.記憶障礙:記憶增強、記憶減弱、遺忘、虛構(gòu)和誤解。
4.精神發(fā)育遲滯
(1)精神發(fā)育遲滯。
(2)癡呆:綜合性癡呆、部分性癡呆、假性癡呆。
5.情緒障礙:情緒高漲、欣快、情緒低落、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)定、冷漠、易怒、情緒倒錯、情緒脆弱、情緒矛盾。焦慮,擔(dān)心,緊張,恐懼,煩躁,無法控制。
6.意志行為障礙
(1)意志障礙:意志增加、意志減少、意志缺乏和矛盾的意向。
(2)行為障礙:精神運動性興奮;木強直、蠟狀屈曲、緘默和不服從的精神運動抑制;刻板動作、模仿動作等。
7.頓悟障礙頓悟——是識別自己精神狀態(tài)的能力。缺乏自知之明是嚴(yán)重精神障礙的重要標(biāo)志。
常見證候:
1.偏執(zhí)綜合征,精神分裂癥和偏執(zhí)狂。
2.慢性腦綜合癥。
3.遺忘綜合征Kosakov綜合征:近期遺忘,虛構(gòu),定向障礙。
4.躁狂綜合癥。
5.抑郁綜合征的特點是抑郁、思維遲鈍、意志活動減弱。
6.腦無力綜合征。
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