“臨床助理醫(yī)師運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷知識(shí)指導(dǎo)：頸椎病的非手術(shù)治療”相信是考生關(guān)注的。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點(diǎn)內(nèi)容，希望能幫助考生復(fù)習(xí)。

以神經(jīng)根型頸椎病最為常見；脊髓型最嚴(yán)重；交感癥狀最常見；椎動(dòng)脈型最突然。

1.臨床表現(xiàn)、分類和診斷。神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率最高(50%~60%)。

(1)癥狀：頸肩疼痛開始，短時(shí)間內(nèi)加重，輻射至上肢；可能有皮膚麻木和過敏；上肢下肢肌肉力量，手指動(dòng)作不靈活。

(2)體檢：由于患側(cè)頸部肌肉痙攣，頭部向患側(cè)傾斜，肩部向上弓起。老年患者上肢肌肉萎縮。患肢的抬起、外展和后伸受到不同程度的限制。局部有溫柔。上肢牽引試驗(yàn)中的伊頓()和壓頭試驗(yàn)中的斯普林符號(hào)()。

(3)影像學(xué)：X線顯示頸椎生理性前凸消失，椎間隙變窄，椎體前后緣骨質(zhì)增生、退行性改變。CT或MRI顯示椎間盤突出，椎管及神經(jīng)根管狹窄，脊神經(jīng)受壓。

2.脊髓型頸椎病10%~15%。最先出現(xiàn)：四肢疲勞，走路拿物不穩(wěn)，腳底有棉花花紋的感覺是常見的主訴。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元自下而上麻痹。

3.交感型頸椎病主觀癥狀多，客觀體征少。

(1)交感神經(jīng)興奮癥狀：頭痛、頭暈、視力下降、心跳加快、心律失常、心前區(qū)疼痛、血壓升高、出汗異常、耳鳴、聽力下降、發(fā)聲困難。

(2)交感神經(jīng)抑制癥狀：頭暈、眩暈、流淚、鼻塞、心動(dòng)過緩、血壓下降。

4.椎動(dòng)脈型頸椎病

(1)眩暈：主要癥狀。

(2)頭痛。

(3)視力障礙：突然弱視或失明復(fù)視，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)。

(4)突然塌陷：刺激椎動(dòng)脈引起的突然痙攣。

二、待遇(教材已刪除，但重要且保留)

1.非手術(shù)治療

(1)按摩：對(duì)脊髓型以外的早期頸椎病有效。

(2)上頜骨牽引：除脊髓型外，其他類型均適用。

(3)物理治療。

(4)自理。

(5)頸托和衣領(lǐng)。

(6)藥物：非甾體抗炎藥、肌松藥、鎮(zhèn)靜劑。

2.手術(shù)指征非手術(shù)治療無效，或反復(fù)出現(xiàn)，或脊髓型頸椎病癥狀逐漸加重。

以上就是關(guān)于“臨床助理醫(yī)師運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷知識(shí)指導(dǎo)：頸椎病的非手術(shù)治療”內(nèi)容，希望能幫助考生備考，祝愿考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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