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相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復習內(nèi)容，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了筆試重點內(nèi)容：2021年臨床助理醫(yī)師備考知識：消化性潰瘍非手術(shù)治療，希望對考生復習有所幫助。

消化性潰瘍非手術(shù)治療——藥物

（1）針對病因的治療：根除Hp——徹底治愈的關(guān)鍵。

幽門螺旋桿菌根除——四聯(lián)療法PPI、膠體鉍（都選）抗菌藥（3選2）

1.PPI（如奧美拉唑）

2.枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍）

1.阿莫西林

2.甲硝唑

3.克拉霉素

（2）抑制胃酸藥物潰瘍的愈合與抑酸治療的強度和時間成正比。

1）PPIs（，強而持久）A.機制：H＋－K＋ATP酶不可逆失活B.總療程：DU 4周；GU 6～8周

2）H2RAs機制：抑制胃酸分泌

3）堿性抗酸藥氫氧化鋁——中和胃酸，可迅速緩解疼痛癥狀。但是愈合潰瘍療效低，故多作為活動性潰瘍的輔助治療

（3）保護胃黏膜藥物

1）鉍制劑

A.機制：類似鋁制劑＋抑制HpB.不良反應：舌苔和糞便發(fā)黑、鉍蓄積療程：（DU 4～6周；GU 6～8周）

2）鋁制劑

A.機制：覆蓋在潰瘍面上，阻止胃酸侵蝕、促進內(nèi)源性前列腺素合成和表皮生長因子分泌B.不良反應：便秘

3）米索前列醇

A.機制：抑制胃酸分泌、增加黏液和碳酸氫鹽分泌、增加黏膜血流

B.不良反應：腹瀉；子宮收縮（孕婦忌服）