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2021臨床助理醫(yī)師考試考點輔導:生理學物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運

2021-09-13

來源:昭昭醫(yī)考

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生理學是研究生物機體的各種生命現(xiàn)象,特別是機體各組成部分的功能及實現(xiàn)其功能的內(nèi)在機制的一門學科。生理學是醫(yī)學專業(yè)的主干課程,也是醫(yī)學生完成人體解剖學、組織學等形態(tài)學課程后首次接觸的功能學學科。

2021臨床助理醫(yī)師考試考點輔導:生理學物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運相關知識點如下:

1.正常成年人體液總量約占體重的60%,按其分布部位的不同分為細胞內(nèi)液(約占體重的40%)和細胞外液(約占體重的20%)兩大部分。雖然被細胞膜分隔,二者成分存在差異,但它們又相互溝通。細胞外液中約3/4為組織液,約1/4為血漿,腦脊液和淋巴等占比極少。

2.反射:是神經(jīng)活動的基本方式。

3.反射弧組成:感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應器。

4.負反饋:其意義在維持穩(wěn)態(tài),比如:體溫、血糖、血壓的調(diào)節(jié)等。

正反饋:較少見,比如:排尿反射、凝血過程。

5.物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運

單純擴散:不耗能、無載體,順濃度差擴散,如O2、CO2、尿素、甘油、水。

易化擴散:膜蛋白介導,不耗能,順濃度梯度、被動轉(zhuǎn)運。

經(jīng)通道易化擴散:轉(zhuǎn)運快、離子選擇性、門控特性,如Na+、K+、Cl-、Ca2+。

經(jīng)載體易化擴散:轉(zhuǎn)運慢、結(jié)構(gòu)特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制特性,如葡萄糖、氨基酸。

主動轉(zhuǎn)運:膜蛋白介導、耗能、逆梯度轉(zhuǎn)運。

原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運:直接利用ATP,如鈉-鉀泵。

繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運:間接利用ATP,如葡萄糖、氨基酸在小腸和腎小管的吸收。

膜泡運輸:主動過程、耗能、囊泡形成、出胞和入胞。

6.細胞膜兩側(cè)外正內(nèi)負的電位差,Na+泵形成細胞內(nèi)高K+、細胞外高Na+,靜息狀態(tài)下細胞膜對K+的通透性最高。

7.動作電位:有效刺激后產(chǎn)生的膜電位波動,四部分(升支、鋒電位、降支、后電位)組成,Na+迅速大量內(nèi)流形成動作電位上升支,K+向膜外擴散形成動作電位下降支。

8.動作電位特點:全或無、不衰減傳播、脈沖式發(fā)放。

9.局部電位特點:等級性電位;衰減性傳導;電位可融合。

10.動作電位在有髓神經(jīng)纖維上的傳導:沿郎飛結(jié)處跳躍式傳導,髓鞘可提高神經(jīng)纖維的傳導速度。

11.動作電位在同一細胞上的傳導:雙向性、絕緣性、安全性、不衰減性、相對不疲勞性、結(jié)構(gòu)功能完整性。

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