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藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體(含病原體)相互作用及其規(guī)律和作用機(jī)制的一門學(xué)科。藥理主要指研究有關(guān)使用化學(xué)物質(zhì)治療疾病時引起機(jī)體機(jī)能變化機(jī)制的學(xué)問。臨床藥理學(xué)是以臨床病人為研究和服務(wù)對象的應(yīng)用科學(xué)。
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn):藥理學(xué)
1.治療充血性心力衰竭的藥物:腎上腺素受體阻斷藥、ACE抑制藥、呋塞米、地高辛等。
2.抗心絞痛藥:硝酸甘油、腎上腺素受體阻斷藥、鈣拮抗藥。
3.調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥:他汀類、貝特類。
4.抗高血壓藥:噻嗪類利尿藥、鈣通道阻滯藥、受體阻斷藥、ACE抑制藥、氯沙坦。
5.利尿藥與脫水藥:呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、乙酰唑胺、甘露醇。
6.抗腸蟲藥(助理單獨(dú)要求)
①阿苯達(dá)唑,蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲及絳蟲感染;對蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲的卵也有殺滅作用,還可用于囊蟲病、包蟲病、肺吸蟲病以及華支睪吸蟲病。
②噻嘧啶蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲。
③吡喹酮吸蟲+絳蟲+囊蟲。
7.組胺受體阻斷藥:氯苯那敏、氯雷他定、雷尼替丁。
8.作用于呼吸系統(tǒng)的藥物:糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張藥、氨茶堿、色甘酸鈉。
9.作用于消化系統(tǒng)的藥物:抑制H+,K+-ATP酶,產(chǎn)生強(qiáng)大持久的抑酸作用,用于消化性潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、幽門螺桿菌感染。
10.糖皮質(zhì)激素類藥理作用:糖代謝:升高血糖;蛋白質(zhì)代謝:加速分解;長期大量使用,促使脂肪重新分布(滿月臉、水牛背、向心性肥胖);長期用藥可致骨質(zhì)脫鈣;糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用;對免疫系統(tǒng)的抑制作用、抗過敏作用;抗休克;允許作用;退熱作用;能刺激骨髓造血功能;可提高中樞的興奮性;長期大量應(yīng)用可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
11.胰島素及口服降血糖藥:雙胍類降糖+減肥適合于肥胖人群;磺酰脲類(格列XX)促進(jìn)胰島素分泌;氯磺丙脲尿崩癥;阿卡波糖-葡萄糖苷酶抑制劑降餐后血糖;胰島素增敏劑(X格列酮)改善胰島素抵抗。
12.縮宮素、麥角生物堿產(chǎn)前過量可引起子宮高頻率甚至持續(xù)性強(qiáng)直收縮,可能導(dǎo)致:
①胎兒宮內(nèi)窒息或;
②子宮破裂等嚴(yán)重后果。
13.縮宮素用于催產(chǎn)或引產(chǎn)時,必須注意:
①嚴(yán)格掌握劑量并控制滴速避免子宮強(qiáng)直性收縮。
②嚴(yán)格掌握禁忌證。禁用于:產(chǎn)道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤;3次妊娠以上的經(jīng)產(chǎn)婦;有剖宮產(chǎn)史者,以防引起子宮破裂或胎兒宮內(nèi)窒息。
③密切監(jiān)測產(chǎn)婦呼吸、心率、血壓,并注意胎位、宮縮及胎心。
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