2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經(jīng)結(jié)束。為了幫助參加2019年臨床助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編市收集整理了2019年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能:腋窩淋巴結(jié)觸診及其注意事項(xiàng),希望對(duì)大家有所幫助!
腋窩淋巴
腋窩淋巴結(jié)的解剖位置:
腋窩有五組淋巴結(jié),分別是:
腋頂群:位于腋窩頂部
中央組:位于腋窩內(nèi)壁靠近肋骨處
胸肌群:位于胸大肌下緣的深部
肩胛下群:位于腋窩后皺襞的深部
外側(cè)組:位于腋窩側(cè)壁
淋巴結(jié)檢查方法
檢查左側(cè)時(shí),被檢查者左手握住被檢查者的左手,前壁微展,右手三指(示指、中指、無(wú)名指)并攏,微彎,由淺入深,依次觸診被檢查者的腋窩:頂(腋頂組)、內(nèi)壁(中央組)、前壁(胸肌組)、后壁(肩胛下組)、外壁(外側(cè)組)
檢查右側(cè)時(shí),用左手觸診,檢查順序同上。
考試注意事項(xiàng)
1.腋窩淋巴結(jié)有五組。要求完整描述它們的名稱(chēng)和解剖位置。
2.檢查左腋窩淋巴結(jié)時(shí),檢查者用右手觸診;相反,在檢查右腋窩時(shí),觸診應(yīng)該用左手進(jìn)行,這很容易被忽視,需要特別注意。
3.術(shù)中應(yīng)牢記五組淋巴的檢查順序,簡(jiǎn)單步驟總結(jié)如下:
觸診順序?yàn)轫敳績(jī)?nèi)壁前壁后壁外壁。
滑車(chē)上淋巴結(jié)檢查
滑車(chē)上淋巴結(jié):檢查左側(cè)時(shí),檢查者左手握住受檢者右前臂,觸診肱二頭肌與肱三頭肌之間的溝。右側(cè)也應(yīng)以同樣的方式檢查,但應(yīng)以左手觸診代替。
腹股溝淋巴結(jié)檢查
腹股溝淋巴結(jié):考生平躺,下肢伸直,四指并攏觸摸上下兩組。
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