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局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀，咳嗽、深呼吸或身體旋轉(zhuǎn)都會加重疼痛。有時病人可以聽到或感覺到肋骨骨折處的“掛接”骨摩擦。疼痛和胸部穩(wěn)定性的破壞會導(dǎo)致呼吸運動受限、呼吸淺而快以及肺泡通氣量減少。患者害怕咳嗽、痰飲，導(dǎo)致下呼吸道分泌物阻塞、肺濕或肺不張。這一點在年老體弱患者或原發(fā)性肺部疾病患者中應(yīng)特別注意。在連枷胸中，吸氣時，胸腔負壓增大，軟化部分胸壁向內(nèi)凹陷；呼氣時胸部壓力增大，受傷的胸壁漂浮鼓起，與其他胸壁的運動相反，稱為“異常呼吸運動”。

呼吸運動異?？墒剐夭績蓚?cè)壓力不平衡，縱隔隨呼吸前后左右移動，稱為“縱隔擺動”，影響血液回流，引起循環(huán)功能障礙，是導(dǎo)致和加重休克的重要因素之一。連枷胸時胸痛和胸部穩(wěn)定性的破壞更嚴重。呼吸運動異常使呼吸運動受限，咳嗽無力，肺活量和功能剩余量(FRC)下降，肺順應(yīng)性和潮氣量下降，常伴有嚴重的呼吸困難和低氧血癥。

以前認為健康側(cè)和受傷側(cè)之間有氣體隨著吸氣和呼氣來回流動，不能與大氣交換。被稱為殘余氣體對流或搖擺氣體，是呼吸功能障礙的主要原因。目前認為擺動氣不存在，肺挫傷常伴連枷胸可引起肺泡和間質(zhì)出血、水腫、肺泡破裂和擴張，是呼吸功能障礙的重要原因。

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