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【A2類題型】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試模擬試題:左下肺野弱片狀陰影

2021-04-23

來源:昭昭醫(yī)考

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大家編制一份A 2題21.8歲男生發(fā)熱10天,胸痛,熱型不確定,咳嗽有明顯刺激性。

體檢:T39,雙肺散在干羅音。

胸部X線:左下肺野弱片狀陰影。這個(gè)孩子最可能的診斷是

a.金黃色葡萄球菌肺炎

b.肺炎鏈球菌肺炎

c.肺炎支原體肺炎

d.呼吸道合胞病毒肺炎

e.腺病毒肺炎

男22,32歲。發(fā)熱氣短15天。我在非洲工作了8個(gè)月。體檢:38.6,頸部、腋窩、腹股溝可觸及直徑約1.6cm的淋巴結(jié),光滑無(wú)壓痛,肺部可聽到少量濕羅音。胸片顯示間質(zhì)性肺炎,血WBC 4.3109/l,血和痰培養(yǎng)多次無(wú)菌生長(zhǎng)??赡艿脑\斷是

a.淋巴瘤

b.肺炎衣原體肺炎

c.肺炎支原體肺炎

d.支氣管合并結(jié)核

e.肺囊蟲肺炎

女,35歲,持續(xù)發(fā)熱,腹痛,消瘦乏力,因反復(fù)機(jī)會(huì)性感染入院,發(fā)現(xiàn)患者伴有發(fā)卡肉瘤。診斷首先要考慮

a.先天性胸腺發(fā)育不良

b.瘧疾

c.急性胃腸炎

d.艾滋病

e.選擇性IgA缺乏癥24發(fā)熱發(fā)作,體溫38,兩天后體溫下降伴有乏力、食欲不振、惡心嘔吐。近期兩天發(fā)現(xiàn)尿深達(dá)大豆油,膽紅素定量80mol/L,抗HBs,抗HAVIgM,鞏膜和皮膚中度黃疸,肝區(qū)輕度搏動(dòng)性疼痛,肝肋下1.0cm,軟,脾側(cè)臥,膽囊區(qū)無(wú)壓目前對(duì)該患者的主要治療措施為

a.臥床休息

b.對(duì)癥支持治療

c.保肝治療

d.抗病毒治療

e.免疫功能調(diào)節(jié)治療

男,45歲。左右腿輪碾壓2小時(shí)。體檢:T 37.2,P 145次/分,R 28次/分,BP 89/55mmHg。表情冷漠,臉色蒼白,嘴唇干澀。兩肺都有呼吸聲。腹部柔軟無(wú)壓痛。左腿中部開放性傷口。傷口近端在醫(yī)院外已經(jīng)扎了30分鐘止血帶,傷口沒有明顯出血。足背動(dòng)脈脈搏微弱。這時(shí),病人的治療措施是錯(cuò)誤的。

a.補(bǔ)充血量。

b.松開止血帶,避免遠(yuǎn)端肢體缺血。

c.術(shù)前做好手術(shù)準(zhǔn)備。

d.備血。

e.中央靜脈管。

女,25歲。右鼻子皮膚紅腫疼痛5天,中間有一個(gè)膿頭,破了,擠了,自行排出。后,局部腫脹加重,伴有寒戰(zhàn)、高熱和頭痛,逐漸失去知覺。體檢:T 39,P 90次/分,BP 100/60mmHg。最可能的診斷是

a.化膿性海綿狀靜脈性鼻竇炎

b.面部蜂窩織炎

c.眼眶化膿性炎癥

d.菌血癥

e.面部癰

病人,男性,30歲。左上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。治療持續(xù)了2個(gè)多月。查血常規(guī):白細(xì)胞5.5109/升,血小板75.5109/升.考慮以下哪種藥物相關(guān):

a.異煙肼

b.乙胺丁醇

c.吡嗪酰胺

d.鏈霉素

e.利福平

女,65歲,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核20多年,未正規(guī)治療。x線胸片顯示:右上肺球形病變,大小3.5cm,內(nèi)有1.5cm空洞,右肺纖維索影,縱隔向右移動(dòng),右側(cè)胸膜增厚,左下肺散在鈣化。病人的診斷是

a.浸潤(rùn)性結(jié)核

b.結(jié)核性胸膜炎

c.慢性血行播散性結(jié)核

d.結(jié)核瘤

e.慢性纖維空洞性結(jié)核

男,49歲,分娩性胸痛發(fā)作每次持續(xù)5——10分鐘,其余持續(xù)2——3分鐘。體檢:BP 140/90mmHg,心率110次/min,心律,心電圖顯示竇性心律,首控心率藥物為

a.地高辛

b.胺碘酮

c.普羅帕酮

d.維拉帕米

e.美托洛爾

男,45歲,胸部持久刺激性咳嗽是本病的突出表現(xiàn),X線改變大致可分為四種:支氣管肺炎改變;間質(zhì)性肺炎的變化;均勻片狀陰影,類似大葉性肺炎;肺門陰影增厚。光征和明顯的x光改變是這種疾病的另一個(gè)特征。

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