臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師推薦復(fù)習(xí)題(一)。2021年臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師全部考試已經(jīng)結(jié)束,全國各地考區(qū)成績都在陸續(xù)的公布當(dāng)中,對于考試沒有通過的同學(xué),接下來需要面對的就是2022年考試的復(fù)習(xí),下面為大家整理匯總了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師推薦復(fù)習(xí)題(一)。
1.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的
A.是由體內(nèi)HC03_減少引起的
B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺
C.呼氣中可有酮味
D.血清pH降低
E.癥狀較輕者,一般不需應(yīng)用堿劑治療
參考答案:B
解析:代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是呼吸變得又深又快,呼吸肌收縮明顯。呼吸頻率有時可高達(dá)每分鐘40-50次。
2.關(guān)于骨折X線檢查的重要意義,下列說法錯誤的是
A.明確骨折的診斷
B.了解骨折類型及移位情況
C.了解骨折的發(fā)生機(jī)制
D.了解骨折的復(fù)位情況及有無再移位
E.了解骨折的愈合情況
參考答案:C
解析:X線檢查對骨折的診斷治療有重要價(jià)值,凡疑有骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行??梢燥@示臨床上難以發(fā)現(xiàn)的深部骨折、不全骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫骨折。即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者仍應(yīng)進(jìn)行,以了解骨折的類型和移位情況,指導(dǎo)治療。在治療過程中,也應(yīng)定期復(fù)查,以了解治療是否滿意和骨折的愈合情況。但X線檢查不能用來了解骨折發(fā)生機(jī)制。
3.我國圍生期是指
A.妊娠第38周期到出生后滿2周
B.妊娠第37周期到出生后滿2周
C.妊娠第38周期到出生后滿1周
D.妊娠第28周期到出生后滿2周
E.妊娠第28周期到出生后滿1周
參考答案:E
解析:圍生期是指從胎兒后期至新生兒早期,我國定為妊娠第28周至出生后足7天的時期(滿一周)。
4.下列關(guān)于腹股溝疝的敘述,錯誤的是
A.滑疝多見于右側(cè)
B.嵌頓性痛多發(fā)生在斜?
C.直沛的疝內(nèi)容物多為小腸和大網(wǎng)膜
D.難復(fù)性疝的主要特點(diǎn)是疝塊不能完全還納
E.絞窄性疝疼痛減輕,但腫塊仍在,說明病情好轉(zhuǎn)
參考答案:E
解析:當(dāng)疝發(fā)生絞窄時癥狀多較嚴(yán)重,腸袢壞死、穿孔時,疼痛可因疝塊壓力驟降而暫有所緩解,所以疼痛減輕,但腫塊仍在并不說明病情好轉(zhuǎn)。
5.急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi),哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷比較準(zhǔn)確
A.血鈣
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
參考答案:C
解析:非出血壞死性重癥胰腺炎血鈣和血糖的改變大多不明顯(A、B錯誤)。血清淀粉酶在發(fā)病3-4小時后即可高于正常。血脂肪酶的升髙也在發(fā)病24小時以后,但不如尿淀粉酶檢查簡便易行,臨床上很少用(D錯誤)。尿淀粉酶增高出現(xiàn)較遲,一般在24小時以后開始增高且持續(xù)時間較長(E錯誤)。
6.我國規(guī)定出生2個月內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是
A.卡介苗
B.乙腦疫苗
C.流腦疫苗
D.流感疫苗
E.甲肝疫苗
參考答案:A
解析:我國規(guī)定2個月內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是卡介苗。
7.關(guān)于早產(chǎn)的描述,以下正確的是
A.早產(chǎn)的臨產(chǎn)與足月妊娠的臨產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)不同
B.—旦診斷早產(chǎn),均應(yīng)及時給予抑制宮縮藥物
C.臥床休息對治療早產(chǎn)無幫助
D.早產(chǎn)與新生兒呼吸窘迫綜合征無關(guān)系
E.分娩時應(yīng)及時行會陰切開防止新生兒顱內(nèi)出血
參考答案:E
解析:早產(chǎn)的臨產(chǎn)與足月妊娠的臨產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)相同。早產(chǎn)的治療原則為:若無胎兒窘迫、胎膜未破應(yīng)抑制宮縮,使妊娠繼續(xù);若胎膜已破,早產(chǎn)不可避免,應(yīng)設(shè)法提高早產(chǎn)兒存活率,如給予地塞米松、抗生素,預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征、感染等;臨產(chǎn)時應(yīng)行會陰切開防止新生兒顱內(nèi)出血等。先兆早產(chǎn)者予左側(cè)臥床休息可改善胎盤功能,減少子宮自發(fā)性宮縮。
8.下述哪項(xiàng)不屬于異位妊娠
A.輸卵管妊娠
B.卵巢妊娠
C.腹腔妊娠
D.宮頸妊娠
E.子宮殘角妊娠
參考答案:E
解析:受精卵于子宮體腔外著床,稱為異位妊娠。包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠及腹腔妊娠。子宮殘角妊娠屬于發(fā)育異常的殘角子宮的宮腔內(nèi)妊娠,不屬異位妊娠。
9.重度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食,開始供給熱量應(yīng)為
A.20-30kcal/(kg?d)
B.40-60kcal/(kg?d)
C.80-100kal/(kg.d)
D.120-140kcal/(kg.d)
E.>140kcal/(kg?d)
參考答案:B
解析:重度營養(yǎng)不良患兒,總熱量從40-60kcal/(kg?d)、蛋白質(zhì)1.3g/(kg?d)、脂肪0.4g/(kg?d)開始,首先滿足基礎(chǔ)代謝需要,逐漸少量增加,飲食選擇應(yīng)容易消化。例如乳類、魚、肝、肉,多種維生素食品。
10.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A.盆腔內(nèi)出血
B.膀胱破裂
C.尿道斷裂
D.骶叢神經(jīng)損傷
E.直腸損傷
參考答案:A
解析:題中所列各項(xiàng)都是骨盆骨折可能發(fā)生的并發(fā)癥,其中最危險(xiǎn)的是出血。骨盆內(nèi)有豐富的互相交通的血管網(wǎng)絡(luò),尤其是靜脈,管壁薄,彈性回縮差,周圍又多為疏松組織,無壓迫止血作用,所以損傷后可引起大出血,若合并內(nèi)臟損傷,則出血更為明顯。盆腔內(nèi)出血,極易導(dǎo)致出血性休克,是引起死亡的主要原因。
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