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四川德陽2022年臨床助理醫(yī)師《生理學》易錯試題

2022-03-28

來源:昭昭醫(yī)考

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2022年臨床助理醫(yī)師六月份開考,那么考生如何在最后的沖刺階段彎道超車?昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家整理了四川德陽2022年臨床助理醫(yī)師《生理學》易錯試題”內容,更多詳情,請持續(xù)關注!

【生理學】

1.在下列選項中,對診斷左心室衰竭最有價值的體征是

A.第一心音減弱

B.肺部濕啰音

C.收縮中期喀喇音

D.舒張期奔馬律

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

【正確答案】D

【答案解析】左心室衰竭患者心率增快,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進及舒張期奔馬律。第一心音減弱常見于低血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄等。肺部濕啰音可見于左心室衰竭,但也可見于肺部感染,無特異性。收縮中期喀喇音常見于二尖瓣脫垂。

2.有效濾過壓——濾過動力!

=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓)

入球端=2.0kPa(了解)

出球端=0kPa

(1)腎小球毛細血管血壓(動力)——對濾過的影響

☆當血壓在一定范圍內(80~180mmHg)變動,腎小球毛細血管血壓不變。

☆機制:入球小動脈的自身調節(jié)

當血壓<80mmHg→尿量↓

當血壓<40mmHg→無尿

(2)血漿膠體滲透壓(阻力)——對濾過的影響

血漿蛋白濃度↓

血漿膠體滲透壓↓

有效濾過壓↑

濾過↑

eg.大量輸入生理鹽水

(3)腎小囊內壓(阻力)——對濾過的影響

eg.腎盂結石

輸尿管結石

腫瘤壓迫

磺胺藥等…

3.下列屬于條件反射的是

A.聞到食物香味引起唾液分泌

B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合

C.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

D.強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

E.叩擊股四頭肌腱引起小腿前伸

【正確答案】A

【答案解析】動物先天的反射,稱為非條件反射,它是相對于條件反射而言的。在對條件反射的研究中,作為應該與條件刺激相結合的非條件反射常常應用食物性反射(唾液或胃液的分泌)。非條件反射是指人生來就有的先天性反射,是一種比較低級的神經(jīng)活動,由大腦皮質以下的神經(jīng)中樞(如腦干、脊髓)參與即可完成。膝跳反射、眨眼反射、縮手反射、嬰兒的吮吸、排尿反射等都屬于非條件反射。

4.各體液中,屬于機體內環(huán)境的是

A.膽汁

B.胰液

C.尿液

D.腦脊液

E.胃液

【正確答案】D

【答案解析】ABE都是消化腺分泌的消化液,C為含代謝終產物的廢物,均不是細胞外液。腦脊液、胸腹水是屬組織液,為細胞外液,即內環(huán)境。

5.在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是

A.血管容積減少,相對血容量增多

B.頸動脈竇受到牽拉刺激

C.頸動脈體受到牽拉刺激

D.頸動脈竇壓力降低

E.頸動脈體壓力降低

【正確答案】D

【答案解析】減壓反射是通過對頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的刺激而引起的。夾閉家兔一側頸總動脈,阻斷了頸動脈竇血流,頸動脈竇壓力降低,減弱了對壓力感受器的刺激,通過減壓反射調節(jié)后心輸出量增加、動脈壓升高。頸動脈體為調節(jié)呼吸的化學感受器,感受的是缺氧、CO2分壓及H+濃度,而不是血管壁的被動擴張程度。

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