2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集分值為15分,相對還是很重要的。今年技能考試在6月13—26日舉行,為幫助各位考生高效復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022年江西萍鄉(xiāng)臨床助理醫(yī)師技能考試—病史采集”相關(guān)內(nèi)容!
簡要病史:女性,28歲,陣發(fā)性心悸1年,再次發(fā)作半小時(shí)。
請按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主述,將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
請核對您的答案,并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分:
(一)現(xiàn)病史的采集:共10分
1.發(fā)病誘因:激動(dòng),勞累等。(1分)
2.心悸發(fā)作間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間?發(fā)作時(shí)脈率和脈律?是否突發(fā)突止?如何恢復(fù)(如大吸氣后憋住用力呼氣或惡心、壓眼球等)?血壓如何?(3分)
3.本次發(fā)作與上述癥狀有何異同。(1分)
4.伴隨癥狀,是否發(fā)作時(shí)伴隨頭暈、心前區(qū)疼痛、乏力、呼吸困難等。(2分)
5.發(fā)病以來的一般情況:飲食情況,大小便情況等。(1分)
6.診療經(jīng)過:是否就診過,相應(yīng)的輔助檢查如心電圖所見及結(jié)果,應(yīng)用過何種治療,治療情況如何?每次如何緩解?(1分)
(二)相關(guān)病史:共3分
1.藥物過敏史及外傷手術(shù)史。(1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無高血壓病、心臟病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥等病史和精神應(yīng)激史。吸煙及飲酒情況。(2分)
(三)問診技巧得分:
1.能圍繞病情詢問。(1分)
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺問診思路清晰。(1分)
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