2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試病史采集分值為15分,相對還是很重要的。今年技能考試在6月13—26日舉行,為幫助各位考生高效復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“病史采集:2022年湖南邵陽臨床助理醫(yī)師技能考試”相關(guān)內(nèi)容!
簡要病史:男性,20歲,右上腹外傷5天,突發(fā)心慌、面色蒼白3小時。
請按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主述,將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
請核對您的答案,并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分:
(一)現(xiàn)病史的采集:共10分
1.發(fā)病機(jī)制,受傷的細(xì)節(jié),包括受力方向、體位。(2分)
2.受傷后的一般狀態(tài):意識狀態(tài),是否有腹痛及性質(zhì)。(2分)
3.受傷后的生命體征:包括血壓、脈搏等。(2分)
4.伴隨癥狀:有無胸痛及呼及困難,其它合并傷的表現(xiàn)。(1分)
5.發(fā)病以來的一般情況:飲食情況,大小便情況等。(1分)
6.診療經(jīng)過:是否就診過,相應(yīng)的影像學(xué)檢查和其它檢查及結(jié)果,應(yīng)用過何種處理效果。(2分)
(二)相關(guān)病史:共3分
1.藥物過敏史及外傷手術(shù)史。(1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:肝膽疾病、出血性疾病史。(2分)
(三)問診技巧得分:
1.能圍繞病情詢問。(1分)
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點、自已感覺問診思路清晰。(1分)
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