2022年臨床助理醫(yī)師技能考試在6月13日開啟,相信此時(shí)各位考生已進(jìn)入了高度緊張的備考狀態(tài),22年臨床助理醫(yī)師技能考試會(huì)考病例分析題,為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位考生帶來了“2022年黑龍江雙鴨山臨床助理醫(yī)師技能考試題:一氧化碳中毒”。
主訴:男性,50歲,昏迷1h。
病史:1h前晨時(shí),患者被人發(fā)現(xiàn)昏迷不醒,未見嘔吐,房間有一煤火爐,患者一人單住,僅常規(guī)服用降壓藥物,未用其他藥物,未見異常藥瓶。既往體健,無肝、腎和糖尿病病史,無藥物過敏史。
查體:T 36.8c,P 90次/分,R 22次/分,BP 120/75mmHg;昏迷,呼之不應(yīng),皮膚黏膜無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,鞏膜無黃染,瞳孔等大,直徑3mm,對(duì)光反射靈敏,口唇櫻桃紅色,頸軟,無抵抗,甲狀腺(一),心界不大,心率90次/分,心律齊,無雜音,雙肺叩診呈清音,無音,腹平軟,肝脾未觸及,凱爾尼格征(一),布魯津斯基征(一),巴賓斯基征(+),四肢肌力相同。
實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb 130g/L,WBC 6.8×109/L,N0.68,L 0.28,M0.04;尿常規(guī)(一);ALT38U/L, TP 68g/L, Alb 38g/L, TBIL 18μmol/L,DBIL 4μmol/L, Scr 98μmol/L, BUN 6mmol/L, K+4.0mmol/L, Na+ 140mmol/L, Cl- 98mmol/L。
1.診斷及診斷依據(jù)(8分)
(1)診斷 急性一氧化碳中毒(中度)。
(2)診斷依據(jù)
①患者昏迷、巴賓斯基征(+),口唇櫻桃紅色。
②房間內(nèi)有一煤火爐,有一氧化碳來源。
③無糖尿病病史,無服用其他引起昏迷的藥物線索。
2.鑒別診斷(5分)
①腦血管病。
②其他急性中毒。
③肝昏迷,尿毒癥昏迷,糖尿病酮癥酸中毒昏迷。
3.進(jìn)一步檢查(4分)
①碳氧血紅蛋白定性和定量試驗(yàn)。
②血?dú)夥治觥?/p>
③腦CT。
④腦電圖檢查。
4.治療原則(3分)
①吸氧,有條件者可予高壓氧治療。
②防治腦水腫、改善腦組織代謝。
③防止誤吸,預(yù)防感染。
④防治并發(fā)癥和預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)病變。
重點(diǎn)閱讀:
匯總|2022年臨床助理醫(yī)師第二站“體格檢查”常考點(diǎn)
2022年安徽各地臨床助理醫(yī)師技能考試病例分析評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)|匯總
2022年遼寧各地臨床助理醫(yī)師技能考試病史采集試題匯總
以上就是昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理的“2022年黑龍江雙鴨山臨床助理醫(yī)師技能考試題:一氧化碳中毒”相關(guān)內(nèi)容,更多資訊,請(qǐng)持續(xù)關(guān)注昭昭醫(yī)考網(wǎng)。
免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問題,請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。
9.65MB 下載數(shù)4859 下載
8.65MB 下載數(shù)8956 下載
7.61MB 下載數(shù)3265 下載
請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題模式
請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式
立即掃碼 下載資料