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臨床助理醫(yī)師
400-10234-66 周一至周日：9:00-21:00
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臨床助理醫(yī)師技能考試是一個漫長的過程，很多考生在復習過所有考點后，想了解考試的題型，為此昭昭醫(yī)考網小編為各位準考生帶來了“2022年甘肅天水臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集試題(二)”。
疼痛惡心與嘔吐
簡要病史：男性，36歲。反復發(fā)作上腹痛2年，再發(fā)伴嘔吐3天急診就診。
要求：你作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。
(1)現病史(本題10.00分)
(2)其他相關病史(本題5.00分)
溫馨提示：答案即為試題的。答題中，寫超出的內容，不得分也不扣分。漏掉時，產生扣分;命中時，則得到對應分數。由此原則建議大家在實際考試當中，應盡量多寫，避免漏掉產生扣分。
(1)現病史
1、根據主訴及相關鑒別詢問
①發(fā)病誘因：有無飲食不當(不潔飲食、進食刺激性食物)、飲酒、季節(jié)因素、服用藥物、精神因素。
②腹痛：具體部位、性質、程度，有無規(guī)律，發(fā)作頻度及持續(xù)時間，有無放射及轉移，加重或緩解因素，腹痛與嘔吐的關系。
③嘔吐：發(fā)生急緩、頻率及持續(xù)時間、性質，嘔吐物顏色、量、氣味，有無宿食，加重或緩解因素。
④伴隨癥狀：有無反酸、燒心，有無腹瀉、便血，有無停止排氣、排便。有無尿黃、皮膚黃染，有無發(fā)熱、頭痛、頭暈、心悸。
2、診療經過
①是否曾到醫(yī)院就診。做過哪些檢查。
②治療情況：是否用過止吐藥物、胃粘膜保護劑、抑酸劑治療，療效如何。
3、一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、小便及體重變化情況。
(2)其他相關病史
1、有無藥物過敏史。
2、與該病有關的其他病史：有無胃炎、消化性潰瘍、肝膽胰腺疾病病史，有無手術史。有無腫瘤家族史。
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