22年臨床助理醫(yī)師技能考試分三站,每站的考試內(nèi)容不一樣。為方便考生提前了解考試出題類型,昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022年甘肅張掖臨床助理醫(yī)師技能第一站考試題:病史采集一”。
簡要病史:男性,18歲。反復(fù)哮喘6年,加重伴發(fā)熱2天門診就診。既往有“鼻炎”病史8年。
要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
時間:11分鐘
評分標(biāo)準(zhǔn)總分15分
一、問診內(nèi)容13分
(一)現(xiàn)病史10分
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因:有無接觸過敏原、受涼。 1分
(2)呼吸困難(喘息):程度、持續(xù)時間和發(fā)作頻率,有無季節(jié)性,有無夜間發(fā)作,有無喘鳴,加重或緩解因素(與體位及活動的關(guān)系)。 3分
(3)發(fā)熱:程度,熱型,有無畏寒或寒戰(zhàn)。 1分
(4)伴隨癥狀:有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,有無心悸、雙下肢水腫,有無大汗、意識障礙。 2分
2.診療經(jīng)過
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、胸部X線片、肺功能、心電圖、過敏原試驗(yàn)。 1分
(2)治療情況:是否用過抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張藥物治療,療效如何。 1分
3.一般情況
發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便情況及體重變化情況。 1分
(二)其他相關(guān)病史3分
1.有無藥物、食物過敏史。 0.5分
2.“鼻炎”的具體診治情況。 0.5分
3.與該病有關(guān)的其他病史:有無慢性肺部疾病、心臟病病史。有無煙酒嗜好。有無過敏性疾病家族史。 2分
二、問診技巧2分
1.條理性強(qiáng),能抓住重點(diǎn)。 1分
2.能夠圍繞病情詢問。 1分
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