22年臨床助理醫(yī)師技能考試分三站，每站的考試內(nèi)容不一樣。為方便考生提前了解考試出題類型，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022年甘肅張掖臨床助理醫(yī)師技能第一站考試題:病史采集一”。

簡要病史：男性，18歲。反復(fù)哮喘6年，加重伴發(fā)熱2天門診就診。既往有“鼻炎”病史8年。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

時間：11分鐘

評分標(biāo)準(zhǔn)總分15分

一、問診內(nèi)容13分

(一)現(xiàn)病史10分

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因：有無接觸過敏原、受涼。 1分

(2)呼吸困難(喘息)：程度、持續(xù)時間和發(fā)作頻率，有無季節(jié)性，有無夜間發(fā)作，有無喘鳴，加重或緩解因素(與體位及活動的關(guān)系)。 3分

(3)發(fā)熱：程度，熱型，有無畏寒或寒戰(zhàn)。 1分

(4)伴隨癥狀：有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，有無心悸、雙下肢水腫，有無大汗、意識障礙。 2分

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、胸部X線片、肺功能、心電圖、過敏原試驗(yàn)。 1分

(2)治療情況：是否用過抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張藥物治療，療效如何。 1分

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便情況及體重變化情況。 1分

(二)其他相關(guān)病史3分

1.有無藥物、食物過敏史。 0.5分

2.“鼻炎”的具體診治情況。 0.5分

3.與該病有關(guān)的其他病史：有無慢性肺部疾病、心臟病病史。有無煙酒嗜好。有無過敏性疾病家族史。 2分

二、問診技巧2分

1.條理性強(qiáng)，能抓住重點(diǎn)。 1分

2.能夠圍繞病情詢問。 1分

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