臨床助理《藥理學(xué)》習(xí)題-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,由昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理如下!臨床助理醫(yī)師考試二試考生不僅要掌握理論知識,還要做題掌握出題方向。
男59歲,約有10年高血壓病史,經(jīng)強心、利尿治療好轉(zhuǎn),但近日病情加重,出現(xiàn)心慌,氣短,下肢水腫加重。診斷為原發(fā)性高血壓,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪種藥物繼續(xù)治療
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶堿
【正確答案】 A
【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥
1、抑制ACE活性。
2、對血流動學(xué)的影響:降低血管阻力,改善心臟舒張功能。可降低腎血管阻力,增加腎血流量,增加腎小球濾過率,使尿量增加,達到緩解CHF癥狀的目的。
3、抑制心肌肥厚及血管重構(gòu):在血壓未降的情況下,ACEI已表現(xiàn)出抗重構(gòu)效應(yīng),能有效的阻止和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),肥厚和心肌纖維化,也能夠逆轉(zhuǎn)已出現(xiàn)的組織和肌層內(nèi)冠脈壁的增厚,提高血管順應(yīng)性。
4、抑制交感神經(jīng)活性。
5、保護血管內(nèi)皮細胞功能。
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