2023年臨床助理醫(yī)師技能病史采集題:男性,15歲,游走性雙膝關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月!大家在對(duì)23年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時(shí)候一定要對(duì)三站內(nèi)容做一個(gè)系統(tǒng)的復(fù)習(xí),然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對(duì)性練習(xí),病史采集是第一站的機(jī)考題,只要掌握好答題套路一般問題不大,下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床助理醫(yī)師技能病史采集題:男性,15歲,游走性雙膝關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月!
簡(jiǎn)要病史:男性,15歲,游走性雙膝關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。
診斷:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
總分:15分
一、問診內(nèi)容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
①關(guān)節(jié)疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn):游走性大關(guān)節(jié)紅、腫、痛(2分)
② 關(guān)節(jié)外表現(xiàn):包括發(fā)熱、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下結(jié)節(jié)和皮膚環(huán)行紅斑(3分)③發(fā)病前上呼吸道感染病史(1分)
④小關(guān)節(jié)有無腫痛和晨僵(1分)
⑤飲食、睡眠、二便、體重變化情況(1分)
2.診療經(jīng)過(2分)
①是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)
②治療情況如何(1分)
(二)相關(guān)病史(3分)
1.有無藥物過敏史(1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:既往有無結(jié)核病、風(fēng)濕病史(2分)
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