2023年臨床助理醫(yī)師考試體格檢查詳解-腹部視診!大家在對(duì)23年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時(shí)候一定要對(duì)三站內(nèi)容做一個(gè)系統(tǒng)的復(fù)習(xí),然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對(duì)性練習(xí),關(guān)于體格檢查有些細(xì)小的細(xì)節(jié)成為了考生在考試時(shí)候的扣分點(diǎn),下面一起來(lái)看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床助理醫(yī)師考試體格檢查詳解-腹部視診!
腹部視診
腹部視診(方法、內(nèi)容,并需在腹部指出體表標(biāo)志與分區(qū))(18分)
(1)考生口述并在人體上指出腹部體檢時(shí)的體表標(biāo)志及分區(qū)(6分)
肋弓下緣(0.5分)、腹上角(0.5分)、腹中線(xiàn)(0.5分)、腹直肌外緣(0.5分),髂前上棘(0.5分)、腹股溝(0.5分)、臍(0.5分)及分區(qū)(2.5分):4區(qū)法、9區(qū)法、7區(qū)法。
(2)視診方法正確(4分);
①被檢查者仰臥,正確暴露腹部,雙腿屈曲,告之被檢查者放松腹肌,檢查者在其右側(cè),自上而下視診全腹。(2分)
②檢查者視線(xiàn)與被檢查者腹平面同水平,自側(cè)面切線(xiàn)方向觀(guān)看。(2分)
(3)能表述視診要緊內(nèi)容(6分)。
①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁靜脈。(2分)
②呼吸運(yùn)動(dòng)、胃腸型和蠕動(dòng)波。(2分)
③皮疹、瘢痕、疝等。(2分)
(4) 提問(wèn)(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分)
①腹部膨隆可見(jiàn)于什么情況?(1分)
答:腹腔腫瘤、腹水、腹腔積氣。
②腹部凹陷可見(jiàn)于什么情況?(1分)
答:消耗性疾病,腫瘤。
③門(mén)脈高壓、下腔靜脈堵塞、上腔靜脈堵塞在腹壁靜脈曲張有何不同?(1分)
1、門(mén)脈阻塞高壓時(shí),腹壁曲張靜脈常以臍為中心向四周伸展,血液經(jīng)臍靜脈臍孔而入腹壁淺靜脈流向四方。
2、上腔靜脈阻塞時(shí),上腹壁或胸壁的淺靜脈曲張血流均轉(zhuǎn)向下方。
3、下腔靜脈阻塞時(shí),曲張的靜脈大都分布在腹壁兩側(cè),有時(shí)在臀部以及股部外側(cè),臍以下的腹壁淺靜脈血流方向也轉(zhuǎn)向上。
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