

2023年臨床助理醫(yī)師考試體格檢查詳解-外周血管檢查!大家在對23年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時候一定要對三站內(nèi)容做一個系統(tǒng)的復(fù)習(xí),然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對性練習(xí),關(guān)于體格檢查有些細(xì)小的細(xì)節(jié)成為了考生在考試時候的扣分點(diǎn),下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床助理醫(yī)師考試體格檢查詳解-外周血管檢查!
外周血管檢查
外周血管檢查:頸動脈搏動、毛細(xì)血管搏動征及水沖脈、槍擊音檢查(18分)
(1)頸動脈搏動觸診(4分)
檢查者以拇指置頸動脈搏動處 (在甲狀軟骨水平胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè))觸之并比擬兩側(cè)頸動脈搏動。
(2)毛細(xì)血管搏動征檢查方法正確 (4分)
毛細(xì)血管搏動征:用手指輕壓被檢查者指甲末端或以玻片輕壓被檢查者口唇黏膜,可使局部發(fā)白,發(fā)生有規(guī)律的紅、白交替改變即為毛細(xì)血管搏動征。
(3)水沖脈檢查方法正確 (4分)
檢查者握緊被檢查者手腕掌面,示指、中指、環(huán)指指腹觸于燒動脈上,遂將其前臂高舉超過頭部,有水沖脈者可使檢查者明顯感知猶如水沖的脈搏。
(4)社強(qiáng)音檢查操作正確 (4分)
槍擊音:在外周較大動脈外表 (常選擇動脈或股動脈),輕放聽診器胸件可聞及與心跳一致短促如射槍的聲音。主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。
(5)提問 (3個,由考官任選2個)(2分)
1.為什么不能同時觸診兩側(cè)頸動脈? (1分)
2.主動脈瓣關(guān)閉不全時,周圍血管檢查有何異常? (1分)
3.有水沖脈者考試什么問題? (1分)
答案:
1.團(tuán)暈。
2.槍擊音。
3.脈壓差增大,見于主動脈關(guān)閉不全、甲亢、嚴(yán)重貧血
[提醒考生]
(1)注意檢測位置,時間要超過半分鐘。
(2)兩側(cè)比照進(jìn)展檢查。
(3)注意幾個音,幾個脈及各自出現(xiàn)的原因及特點(diǎn):
(4)檢查頸動脈時不要兩側(cè)同時進(jìn)展,以免中斷腦部血供
知識點(diǎn)指引:2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)體格檢查??贾R點(diǎn)-外周血管檢查
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