2023年臨床助理醫(yī)師技能考試模擬試題第三套（11）！2023年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考無(wú)方向？不知道自己的實(shí)際水平是怎么樣的？為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床助理醫(yī)師技能考試模擬試題第三套（11）！

第三套技能試題

11.臨床情景：患者，女性，24歲，擬行左上臂皮下腫塊切除術(shù)。

要求：請(qǐng)為患者(醫(yī)學(xué)模擬人)行切開、縫合的操作(切口長(zhǎng)5cm，間斷縫合3針，不做腫塊切除)。

考試時(shí)間：11分鐘

正確答案:

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(總分20分)(全過(guò)程中任何步驟違反無(wú)菌操作原則，一處扣2分)

一、戴帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露)(1分)。

二、戴無(wú)菌手套(1分)。

二、局部消毒、鋪巾、麻醉(2分)

(一)以預(yù)定切口為中心從內(nèi)向外行手術(shù)區(qū)域的常規(guī)消毒2～3遍，手術(shù)區(qū)鋪洞巾(1分)。

(二)用2%利多卡因行局部浸潤(rùn)麻醉(1分)。

四、切開(5分)

(一)安裝刀片(1分)。

(二)在模具上作皮膚切開，持刀方法正確(1分);用拇指和示指在切口兩側(cè)固定皮膚(1分);切開的手法正確(1分)

(三)切口整齊，深度均勻(1分)。

五、縫合(7分)

(一)持針鉗握持方法正確，持針鉗夾針位置正確(于縫針的中后1/3～1/4處)(1分)。

(二)縫合傷口(要求間斷縫合3針);縫合手法正確(垂直進(jìn)針，沿縫針弧度挽出)，不留死腔(2分);打結(jié)手法正確，松緊適度(1分);剪線手法正確，線頭長(zhǎng)短適中(1分)。

(三)針距、邊距恰當(dāng)(1分)，皮膚對(duì)合整齊(1分)，

六、提問(wèn)(2分)

(一)外科手術(shù)后，哪些情況下要考慮延遲拆線(1分)?

答：1.慢性消耗性疾病;

2.代謝異常;

3.切口張大力;

4.老年體弱;

5.應(yīng)用激素類藥物;

6.切口血供差等(答出1項(xiàng)得0.25分，答出4項(xiàng)即可)。

(二)術(shù)中止血有哪些方法(1分)?

答：1.壓迫止血;

2.結(jié)扎止血;

3.縫扎止血;

4.電凝止血等。

七、職業(yè)素質(zhì)(2分)

(一)操作前能以和藹的態(tài)度告知患者手術(shù)的目的，取得患者的配合，操作時(shí)注意無(wú)菌觀念，動(dòng)作要輕柔規(guī)范，體現(xiàn)愛(ài)護(hù)患者的意識(shí)。操作結(jié)束后告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)(1分)。

(二)著裝整潔，儀表端莊，舉止大方，語(yǔ)言文明，認(rèn)真細(xì)致，表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)(1分)。

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