2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試備考刷題（三）！距離2023年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試越來越近了，筆試考試的難度大家應(yīng)該都有所了解了，想要必須做到多刷題，多復(fù)習(xí)重點(diǎn)考點(diǎn)，扎實(shí)基礎(chǔ)，為了提高大家的閱題量，昭昭醫(yī)考小編為大家整理了試題，大家可以看一下：2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試備考刷題（三）！

第1題(題型：單選題)

患者，男，65歲。牙齦膿腫，輸入頭孢類抗生素治療，20分鐘后患者突然寒顫，體溫39℃，判定患者產(chǎn)生發(fā)熱不良反應(yīng)，下列處理錯誤的是

A.立即停止輸液，更換液體及輸液裝置

B.物理降溫

C.保留輸液裝置和溶液進(jìn)行檢測

D.拔出輸液針頭

正確答案：D

題目解析：

發(fā)生輸液反應(yīng)立即停止輸液，更換輸液器及液體(保留備查)，做好搶救治療準(zhǔn)備，對于高熱者可進(jìn)行物理降溫，但不能拔針，要保留靜脈通路，因?yàn)樵俅戊o脈穿刺可能有困難，導(dǎo)致?lián)尵戎委熝诱`，因此不應(yīng)拔出輸液針頭，故選D。

知識點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識-內(nèi)科學(xué)-其他-其他-其他" ]

第2題(題型：單選題)

患者，男，59歲。因胸骨后劇烈疼痛1小時就診，心電圖檢查V1～V3導(dǎo)聯(lián)為ST段呈弓背向上型抬高，與T波形成單向曲線。該患者考試慮為

A.心絞痛

B.心肌梗塞

C.主動脈夾層

D.心肌炎

正確答案：B

題目解析：

急性心肌梗死心電圖改變?yōu)镾T段抬高呈弓背向上型、異常Q波出現(xiàn)(寬而深的Q波)、T波倒置。

知識點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識-診斷學(xué)-輔助檢查-心電圖-心肌梗死" ]

第3題(題型：單選題)

患者，女，52歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史10余年。近一周來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振，乏力等不適。經(jīng)消炎止痛等措施治療后病情緩解，此時指導(dǎo)病人適當(dāng)活動關(guān)節(jié)，其目的是

A.防止疾病復(fù)發(fā)

B.保持關(guān)節(jié)功能位

C.減少晨僵發(fā)生

D.避免關(guān)節(jié)廢用

正確答案：D

題目解析：

指導(dǎo)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人適當(dāng)活動關(guān)節(jié)能夠避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和肌肉攣縮現(xiàn)象，避免關(guān)節(jié)廢用。

知識點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識-內(nèi)科學(xué)-風(fēng)濕性疾病-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎" ]

第4題(題型：單選題)

患者，男，20歲。在學(xué)校操場踢足球時向后跌倒，摔傷右肩部來診。檢查見右肩部方肩畸形，肩關(guān)節(jié)空虛，彈性固定，Dugas征陽性。其的處理方法是：

A.手法復(fù)位+外固定

B.切開復(fù)位+內(nèi)固定

C.骨牽引復(fù)位

D.懸吊牽引復(fù)位

正確答案：A

題目解析：

患者方肩畸形、肩關(guān)節(jié)空虛且Dugas征陽性，為肩關(guān)節(jié)脫位，其的處理方法為手法復(fù)位及外固定。

知識點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識-外科學(xué)-上肢骨、關(guān)節(jié)損傷-肩關(guān)節(jié)脫位-肩關(guān)節(jié)脫位" ]

第5題(題型：單選題)

患者，男，35歲。右下腹突發(fā)性絞痛，右腎區(qū)酸脹，惡心、嘔吐，伴肉眼血尿，診斷為腎結(jié)石，關(guān)于保守排石治療，下列說法不正確的是

A.用非甾體類鎮(zhèn)痛抗炎藥止痛

B.每日飲水量1000ml左右

C.加強(qiáng)運(yùn)動

D.必要時使用抗生素

正確答案：B

題目解析：

腎結(jié)石保守排石治療，每日飲水量應(yīng)在2000ml以上。

知識點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識-外科學(xué)-尿石癥-上尿路結(jié)石-上尿路結(jié)石" ]

第6題(題型：單選題)

患者，男，29歲。有癲癇大發(fā)作史。今晨起有多次抽搐發(fā)作，間歇期意識模糊，大小便失禁，被家人送到醫(yī)院，其緊急處理措施是

A.鼻飼抗癲癇藥

B.肌注苯巴比妥

C.靜脈推注地西泮

D.0.1%水合氯醛保留灌腸

正確答案：C

題目解析：

患者既往有癲癇大發(fā)作病史，癲癇大發(fā)作表現(xiàn)為強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作。但該患者今晨起多次抽搐發(fā)作，間歇期意識模糊，為癲癇持續(xù)狀態(tài)(癲癇持續(xù)狀態(tài)傳統(tǒng)定義認(rèn)為癲癇持續(xù)狀態(tài)指"癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止)。故患者目前應(yīng)該迅速解決的是癲癇持續(xù)狀態(tài)，在藥物選擇上，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)都應(yīng)靜脈給藥，地西泮，故選C。

知識點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-藥理學(xué)-抗癲癇藥和抗驚厥藥-抗癲癇藥-常用抗癲癇藥" ]

第7題(題型：單選題)

患者，女，45歲。晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心，噴射狀嘔吐，隨后意識模糊，被家人送到醫(yī)院，查體：腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。首先考慮的疾病是

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.腦出血

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案：D

題目解析：

此題考察的是腦血管疾病的鑒別診斷，如下表所示：

【表】

知識點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識-外科學(xué)-顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病-自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血-自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血" ]

第8題(題型：單選題)

患者，男，48歲?；悸阅I小球腎炎2年，一周前因感冒吃偏方魚膽后，出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿量減少，血壓180/110mmHg，查血肌酐408umol/L，尿素氮124mmol/L，尿蛋白(++)，尿沉渣可見顆粒管型，對該病人進(jìn)行健康宣教時應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)的是

A.防止受涼，預(yù)防感冒

B.遵醫(yī)囑服藥，避免對腎臟有害的藥物

C.給予高蛋白飲食

D.可以吃魚肉罐頭

正確答案：B

題目解析：

對于慢性腎小球腎炎患者應(yīng)該限制蛋白的入量，并且要避免感染、勞累、毒性藥物等加重腎臟損害的因素，該患者因吃感冒偏方而導(dǎo)致腎臟損害，且有慢性腎小球腎炎病史，對其進(jìn)行健康宣教時應(yīng)囑其相信科學(xué)，遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食和服藥。

知識點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識-內(nèi)科學(xué)-泌尿系統(tǒng)疾病-原發(fā)性腎小球疾病-慢性腎小球腎炎" ]

第9題(題型：單選題)

患者，孕35周，初產(chǎn)婦，先兆子癇，突然腹痛，4小時后胎心音消失，宮底明顯升高，子宮強(qiáng)硬，有壓痛，宮縮間歇不完全放松，重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，先露頭，下列何項(xiàng)處理

A.人工破膜后藥物引產(chǎn)

B.催產(chǎn)素靜滴

C.注射杜冷丁，調(diào)整宮縮

D.急診剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案：D

題目解析：

該患者孕35周，有子癇先兆，且出現(xiàn)重度貧血貌，且胎兒心音消失，宮口開一指，宮縮間歇不完全放松，情況緊急，考慮終止妊娠，短時間內(nèi)不能陰道分娩，可放寬至剖宮產(chǎn)的指征，行急診剖宮產(chǎn)術(shù)，故選D。

知識點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識-婦產(chǎn)科學(xué)-病理妊娠-妊娠期高血壓疾病-治療與預(yù)防" ]

第10題(題型：單選題)

患者，男，58歲。患2型糖尿病4年，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想，現(xiàn)前來咨溝，你給出的建議是

A.減少主食量

B.靜脈滴注胰島

C.接受運(yùn)動療法

D.增加降糖藥劑量

正確答案：B

題目解析：

胰島素的臨床應(yīng)用：注射用胰島素制劑仍是治療1型糖尿病的最重要藥物，對胰島素缺乏的各型糖尿病均有效。主要用于下列情況：(1)1型糖尿病。(2)2型糖尿病經(jīng)飲食控制或用口服降血糖藥未能控制者。(3)發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病，如酮癥酸中毒及非酮癥性高滲性昏迷。(4)合并重度感染、消耗性疾病、高熱、妊娠、創(chuàng)傷以及手術(shù)的各型糖尿病。(5)細(xì)胞內(nèi)缺鉀者，胰島素與葡萄糖同用可促使鉀內(nèi)流。

知識點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識-內(nèi)科學(xué)-內(nèi)分泌和代謝性疾病-糖尿病-糖尿病" ]

你是否也有這樣的焦慮？

無固定沖刺時間

想要專業(yè)封閉的學(xué)習(xí)

需要強(qiáng)化鞏固知識點(diǎn)

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