2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試題講解(七)!2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試還有不足一個(gè)月的時(shí)間就要考試了,各位考生應(yīng)該都在進(jìn)行這最后的沖刺階段吧!筆試考試難度相較技能考試高很多,所以大家一定要更加認(rèn)真仔細(xì)的備考,輔導(dǎo)資料和各種題庫要多看多練,提高閱題量,然后再突擊考試重點(diǎn),為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試題講解(七)!
第1題(題型:?jiǎn)芜x題)
氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是
A.大劑量青霉素
B.高壓氧療法
C.輸血、輸液
D.緊急手術(shù)處理
正確答案:D
題目解析:
氣性壞疽主要治療措施:急癥清創(chuàng)(越早越好,可以挽救病人的生命,減少組織的壞死或截肢率)、應(yīng)用抗生素(青霉素)、高壓氧治療、全身支持療法。
知識(shí)點(diǎn):
[ "臨床專業(yè)知識(shí)-外科學(xué)-外科感染-有芽孢厭氧菌感染-氣性壞疽" ]
第2題(題型:?jiǎn)芜x題)
一成人燒傷面積60%,7小時(shí)后入院,經(jīng)注射嗎啡,頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml,仍有考試慮為
A.神經(jīng)性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
正確答案:D
題目解析:
大面積燒傷后體液丟失過多,可致低血容量休克,注射嗎啡后可減少神經(jīng)性休克,發(fā)病時(shí)間短,已經(jīng)應(yīng)用抗生素,暫不考慮感染性休克,雖經(jīng)補(bǔ)生理鹽水1000ml,但補(bǔ)充量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。
知識(shí)點(diǎn):
[ "臨床專業(yè)知識(shí)-外科學(xué)-外科休克-低血容量性休克-失血性休克" ]
第3題(題型:?jiǎn)芜x題)
提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于
A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療
B.根治性手術(shù)
C.早前診斷
D.放射治療
正確答案:C
題目解析:
胃癌的預(yù)后直接與診斷時(shí)的分期有關(guān)。手術(shù)仍然是胃癌的最主要治療手段,但由于胃癌早期診斷率低,大部分胃癌在確診時(shí)已處于中晚期,5年生存率低。
知識(shí)點(diǎn):
[ "臨床專業(yè)知識(shí)-外科學(xué)-胃十二指腸疾病-胃癌及其他胃腫瘤-胃癌" ]
第4題(題型:?jiǎn)芜x題)
有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中,錯(cuò)誤的是
A.齒狀線以上是粘膜,以下是皮膚
B.齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔,以下的痔是外痔
C.齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供血,以下由肛管動(dòng)脈供應(yīng)
D.齒狀線以上淋巴引流人骼外淋巴結(jié),以下入腹股溝淋巴結(jié)
正確答案:D
題目解析:
齒狀線距肛門緣約3cm,是胚胎時(shí)期內(nèi)外胚層的連接處,它在解剖學(xué)和臨床手術(shù)方面有著十分重要的作用。這是因?yàn)辇X狀線以上的血管屬于直腸上血管,其靜脈與門靜脈系統(tǒng)相連;齒狀線以下的是肛門血管,其靜脈屬于下腔靜脈系統(tǒng)。齒狀線以上的神經(jīng)屬于植物神經(jīng),而齒狀線以下的神經(jīng)則屬于脊髓神經(jīng)系統(tǒng)。齒狀線以上的淋巴流入內(nèi)臟淋巴結(jié),而齒狀線以下則流入腹股溝淋巴結(jié)。齒狀線上方有約1cm寬的移行區(qū),但移行區(qū)的部位不同,也不規(guī)則。該區(qū)上方為柱狀上皮,齒狀線下方是移行上皮和鱗狀上皮。
知識(shí)點(diǎn):
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-組織學(xué)與胚胎學(xué)-消化管-大腸-肛管" ]
第5題(題型:?jiǎn)芜x題)
腹股溝深環(huán)位于
A.腹股溝中點(diǎn)上方1Cm
B.腹股溝中點(diǎn)上方2Cm
C.腹股溝中點(diǎn)
D.腹股溝中點(diǎn)下方1Cm
正確答案:B
題目解析:
腹股溝深環(huán),又稱腹股溝內(nèi)口或腹環(huán),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處,是腹橫筋膜隨精索向外突出而形成的一個(gè)卵圓孔,即精索由腹腔進(jìn)入腹股溝管的入口。
知識(shí)點(diǎn):
[ "臨床專業(yè)知識(shí)-外科學(xué)-腹外疝-腹股溝疝-腹股溝疝" ]
第6題(題型:?jiǎn)芜x題)
鑒別腹股溝斜疝于直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是
A.疝塊的形狀
B.疝塊的位置
C.回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán),增加腹壓是否脫出
D.是否容易嵌頓
正確答案:C
題目解析:
腹股溝疝分腹股溝斜疝和直疝兩種。疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)(內(nèi)環(huán))突出,向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管,再穿出腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán)),并可進(jìn)入陰囊,稱為斜疝。疝囊經(jīng)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出,不經(jīng)過內(nèi)環(huán),也不進(jìn)入陰囊,稱為腹股溝直疝。病人平臥休息或用手將腫塊向腹腔推送,腫塊可向腹腔回納而消失?;丶{后如病人咳嗽,指尖有沖擊感。用手指緊壓腹股溝深環(huán),讓病人起立并咳嗽,斜疝疝塊并不出現(xiàn),但移去手指,則可見疝塊由外上向內(nèi)下鼓出。
知識(shí)點(diǎn):
[ "臨床專業(yè)知識(shí)-外科學(xué)-腹外疝-腹股溝疝-腹股溝疝" ]
第7題(題型:?jiǎn)芜x題)
下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是
A.小兒及老人
B.精神狀態(tài)不正常者
C.嚴(yán)重腹脹者
D.昏迷者
正確答案:C
題目解析:
嚴(yán)重腹脹的患者,腸腔脹氣嚴(yán)重,腸壁變薄,腸管的自由度減小,此時(shí)行腹腔穿刺易損傷腸管。所以,嚴(yán)重腹脹的患者禁行診斷性腹腔穿刺。
知識(shí)點(diǎn):
[ "臨床專業(yè)知識(shí)-診斷學(xué)-臨床常用診斷技術(shù)-腹膜腔穿刺術(shù)-腹膜腔穿刺術(shù)" ]
第8題(題型:?jiǎn)芜x題)
繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是
A.陣發(fā)性全腹絞痛
B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛
C.劇烈、持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著
D.高熱后全腹痛
正確答案:C
題目解析:
繼發(fā)性腹膜炎是最常見的腹膜炎。腹腔內(nèi)器官穿孔、損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂,是急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因。其中最常的是急性闌尾炎壞疽穿孔,其次是胃十二指腸潰瘍急性穿孔。
知識(shí)點(diǎn):
[ "臨床專業(yè)知識(shí)-外科學(xué)-急性化膿性腹膜炎-急性彌漫性腹膜炎-急性彌漫性腹膜炎" ]
第9題(題型:?jiǎn)芜x題)
對(duì)有明顯黃斑及腹水的肝癌病人
A.全身化學(xué)治療
B.介入治療
C.腫瘤局部注射無水酒精
D.腫瘤局部放射治療
正確答案:A
題目解析:
全身化療主要配合肝癌手術(shù)切除后,經(jīng)探查已不能切除者和彌漫型肝癌等使用。在有黃疸、腹水、肝功能代償不全和全身衰竭時(shí),一般不宜應(yīng)用。選A。
知識(shí)點(diǎn):
[ "臨床專業(yè)知識(shí)-外科學(xué)-肝疾病-肝腫瘤-原發(fā)性肝癌" ]
第10題(題型:?jiǎn)芜x題)
我國(guó)圍生期定義是
A.妊娠28周到出生后28天
B.妊娠28周至出生后7天
C.妊娠20周到出生后28天
D.妊娠20周至出生后7天
正確答案:B
題目解析:
目前國(guó)際上一般都認(rèn)為自懷孕第28周到出生后一周這段時(shí)期定為圍生期;在這階段中的胎兒和新生兒則稱為圍生兒。
知識(shí)點(diǎn):
[ "臨床專業(yè)知識(shí)-兒科學(xué)-兒童保健-各年齡期兒童的保健特點(diǎn)-胎兒期及圍生期" ]
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