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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)考題練習(xí):甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)

2020-11-27

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【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.甲狀腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是

A.乳頭狀癌

B.濾泡狀癌

C.乳頭狀癌合并濾泡狀癌

D.髓樣癌

E.未分化癌

2.與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是

A.甲狀腺素

B.促甲狀腺素

C.降鈣素

D.促甲狀腺激素釋放激素

E.胰高血糖素

二、A2型選擇題

1.男性,28歲,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天,近3天來(lái)似有增大99m锝掃描示“冷結(jié)節(jié)”,碘甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)處有放射性濃聚,甲狀腺B超檢查結(jié)果為實(shí)質(zhì)性腫塊,最可能的診斷是

A.單純性甲狀腺腫

B.青春期甲狀腺腫

C.甲狀腺腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E.甲狀腺癌

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤。甲狀腺癌的病理類(lèi)型分為:乳頭狀癌,約占成人甲狀腺癌的80%和兒童甲狀腺癌該型更多見(jiàn);濾泡狀癌約占不到10%;髓樣癌約占5%;未分化癌約占5%。故選A。

2.C

【答案解析】甲狀腺髓樣癌來(lái)源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞(C細(xì)胞),屬于APUD瘤,可以分泌降鈣素。甲狀腺素由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌;促甲狀腺素由腺垂體分泌,作用于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞;促甲狀腺激素釋放激素由下丘腦分泌,作用于腺垂體;胰高血糖素由胰島A細(xì)胞分泌。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】根據(jù)結(jié)節(jié)對(duì)放射性核素的攝取能力分為“熱結(jié)節(jié)”和“冷結(jié)節(jié)”?!盁峤Y(jié)節(jié)”是功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié),幾乎多為良性?!袄浣Y(jié)節(jié)”則有癌的可能,但多個(gè)“冷結(jié)節(jié)”多為良性腺瘤或結(jié)節(jié),此外,若結(jié)節(jié)內(nèi)有出血或囊性變,也可表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。


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