臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：兒科疾病

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【兒科疾病】

1.4歲兒童必須復(fù)種的疫苗是

A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B.乙腦疫苗

C.百白破疫苗

D.麻疹疫苗

E.卡介苗

【正確答案】A

【答案解析】4歲兒童必須復(fù)種的疫苗是脊髓灰質(zhì)炎疫苗

【消化系統(tǒng)】

2.具有降低食管下括約肌壓力作用的藥物是

A.鈣通道阻滯劑

B.質(zhì)子泵抑制劑

C.β受體拮抗劑

D.促胃腸動(dòng)力劑

E.H2受體拮抗劑

【正確答案】A

【答案解析】鈣通道阻滯劑可降低食管下括約肌壓力。

【女性生殖系統(tǒng)】

3.四種陰道炎的鑒別

滴蟲(chóng)陰道炎假絲酵母菌病老年性陰道炎細(xì)菌性陰道病病因陰道毛滴蟲(chóng)假絲酵母菌·雌激素下降·陰道自?xún)裟芰ο陆怠ぞ菏д{(diào)·乳桿菌減少·厭氧菌繁殖陰道內(nèi)環(huán)境pH>4.5pH

【英文、實(shí)驗(yàn)】

英文提示1.托馬斯(Thomas)征髖關(guān)節(jié)結(jié)核2.Codman三角骨肉瘤3.上肢牽拉試驗(yàn)(Eaton試驗(yàn))神經(jīng)根型頸椎病4.Heberden結(jié)節(jié)(赫伯登，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié))骨關(guān)節(jié)炎5.Bouchard結(jié)節(jié)(布夏爾，近端指間關(guān)節(jié))骨關(guān)節(jié)炎6.Froment征尺神經(jīng)損傷7.Allis法提拉法，髖關(guān)節(jié)后脫位8.Dugas征(搭肩試驗(yàn)、杜加氏征)肩關(guān)節(jié)脫位9.Hippocrates法足蹬法，肩關(guān)節(jié)脫位10.Colles骨折橈骨下端骨折----伸直型11.Smith骨折橈骨下端骨折----屈曲型12.Bryant三角、Nélaton線(xiàn)、Pauwels角股骨頸骨折13.方肩畸形肩關(guān)節(jié)脫位14.日光射線(xiàn)骨肉瘤15.蔥皮現(xiàn)象尤因肉瘤(Ewing)16.垂腕肱骨干骨折、Smith骨折——橈神經(jīng)受損17.槍刺、餐叉Colles骨折18.死骨慢性骨髓炎(2020已刪，但建議保留)、結(jié)核19.直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征，拉塞格)腰椎間盤(pán)突出20.4字試驗(yàn)髖關(guān)節(jié)結(jié)核、股骨頭壞死21.拾物試驗(yàn)腰椎結(jié)核22.爪形手畸形尺神經(jīng)損傷、缺血性肌攣縮23.方形手畸形骨關(guān)節(jié)炎24.夾紙?jiān)囼?yàn)尺神經(jīng)損傷25.壓頭試驗(yàn)(Spurling)神經(jīng)根型頸椎病26.不能梳頭和反手觸摸背部粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎27.Jaccoud關(guān)節(jié)病SLE，可復(fù)性非侵蝕性關(guān)節(jié)半脫位28.拇指對(duì)掌功能異常正中神經(jīng)損傷29.Libman-Sack心內(nèi)膜炎SLE，心臟瓣膜贅生物30.天鵝頸、紐扣花畸形RA 31.標(biāo)記性抗體，特異性99%，敏感性30%。與疾病活動(dòng)性無(wú)關(guān)抗Sm抗體32.①重要抗體，與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)。②狼瘡腎抗雙鏈DNA(dsDNA)33.見(jiàn)于幾乎所有患者，但特異性低抗核抗體(ANA)34.與雷諾現(xiàn)象有關(guān)抗RNP35.①與皮膚病變有關(guān)。②陽(yáng)性的母親所產(chǎn)嬰兒易患新生兒紅斑狼瘡抗SSA36.包括：抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2-糖蛋白Ⅰ。對(duì)診斷抗磷脂抗體綜合征有意義抗磷脂抗體

【運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)】

5.女，66歲。2小時(shí)前跌倒時(shí)手掌著地受傷。查體：右腕明顯腫脹，壓痛(+)，側(cè)面觀(guān)呈“銀叉樣”畸形。最可能的診斷是

A.Galeazzi骨折

B.Colles骨折

C.Chance骨折

D.Monteggia骨折

E.Smith骨折

【正確答案】B

【答案解析】Galeazzi骨折為橈骨中下1/3骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)分離(半脫位或全脫位)。Colles骨折為伸直型橈骨下端骨折，遠(yuǎn)折端向手背側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向掌側(cè)移位，側(cè)面銀叉樣畸形、正面槍刺樣畸形。Monteggia骨折(孟氏骨折)指尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位的骨折。臨床表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、壓痛、畸形、功能障礙等。Chance骨折指的是屈曲牽張性骨折，損傷的部位為脊柱椎體水平狀。Smith骨折為屈曲型橈骨下端骨折，遠(yuǎn)折端向手掌側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向背側(cè)移位。

【呼吸系統(tǒng)】

6.診斷不典型支氣管哮喘的依據(jù)是

A.血中嗜酸性粒細(xì)胞增多

B.有阻塞性通氣功能障礙

C.血清IgE升高

D.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

E.氣道激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性

【正確答案】E

【答案解析】支氣管激發(fā)試驗(yàn)適用于不典型的支氣管患者。

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