2022年臨床醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行，臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內(nèi)容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要復(fù)習(xí)到位！昭昭醫(yī)考老師整理題門、直腸良性病變考試得分要點(diǎn)，分享給大家，更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。

2022臨床醫(yī)師技能考試典型例題門、直腸良性病變考試得分要點(diǎn)

【典型例題及得分要點(diǎn)】

例題

主訴：男性，46歲，肛門腫痛1個(gè)月。

病史：1個(gè)月前出現(xiàn)肛門腫痛，初時(shí)僅局部壓痛、發(fā)硬，約10天前疼痛加重，漸成持續(xù)性跳痛，排便時(shí)加重，并在肛門旁捫及一腫物，迅速長大至拳頭大小，色紅，伴畏寒、發(fā)熱，最高38.6℃，院外全身應(yīng)用抗生素治療，同時(shí)局部消毒換藥，效果不佳，為進(jìn)一步診治入院。

查體：T 38.0℃，P 80次/分，R 19次/分，BP 128/85mmHg，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。肛門左側(cè)紅腫，范圍6cm×5cm，高出皮膚，壓痛明顯，內(nèi)有波動(dòng)感，

化驗(yàn)：血Hb 122g/L，WBC 15.4×l09/L，中性粒細(xì)胞0. 85。

得分要點(diǎn)：

1.診斷及診斷依據(jù)(8分)

(1)診斷肛門周圍膿腫。

(2)診斷依據(jù)

①肛門腫痛1個(gè)月，并在肛門旁捫及一腫物伴畏寒、發(fā)熱。

②T 38.O℃，肛門左側(cè)紅腫，范圍6cm×5cm，高出皮膚壓痛，內(nèi)有波動(dòng)感。

③血WBC數(shù)和中性粒細(xì)胞比例均增高。

2.鑒別診斷(5分)

①肛瘺。

②肛裂。

③痔。

3.進(jìn)一步檢查(4分)

①血常規(guī)、糞常規(guī)、尿常規(guī)。

②直腸指診和肛鏡檢查。

③必要時(shí)做肛管超聲或CT檢查。

4.治療原則(3分)

①手術(shù)治療膿腫切開引流。

②抗感染治療合理應(yīng)用有效抗生素。

2022臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后，大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后，本欄目會(huì)同步更新！

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