2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試分為三站，第一站考試時(shí)間總計(jì)40分鐘，其中病史采集分值占比為15分，可見(jiàn)病史采集在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中是何等的重要!今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集——喘息6年，發(fā)熱7天”。

題號(hào)：喘息6年，發(fā)熱7天

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)

(1)發(fā)病誘因：有無(wú)飲食不當(dāng)、飲酒、勞累、精神因素。

(2)呼吸困難：性質(zhì)、程度、規(guī)律，持續(xù)時(shí)間，加重或緩解因素。

(3)發(fā)熱：程度、熱型，有無(wú)寒戰(zhàn)。

(4)伴隨癥狀：有無(wú)反酸、嘔血、腹脹、嘔吐，有無(wú)頭暈心悸，意識(shí)障礙。

2.診療經(jīng)過(guò)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：血常規(guī)、大便常規(guī)、糞隱血、胃鏡、鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡、腹部B超。

(2)治療情況：是否用過(guò)平喘、退熱藥物，療效如何。

3.一般情況：近期飲食、睡眠、大便及體重變化情況。。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)類(lèi)似發(fā)作史，有無(wú)家族性哮喘病史。

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