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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試分為三站，第一站考試時間總計40分鐘，其中病史采集分值占比為15分，可見病史采集在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中是何等的重要!今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“22022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集——間斷腹痛2年，加重伴黑便2天”。
題號：間斷腹痛2年，加重伴黑便2天
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因：有無飲食不當(dāng)、飲酒、勞累、精神因素。
(2)腹痛：具體部位、性質(zhì)、程度、規(guī)律，持續(xù)時間，加重或緩解因素。
(3)黑便：次數(shù)、性狀及量，有無膿血，腹痛與排便的關(guān)系。
(4)伴隨癥狀：有無反酸、嘔血、腹脹、嘔吐，有無頭暈心悸，意識障礙。
2.診療經(jīng)過
(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、大便常規(guī)、糞隱血、胃鏡、鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡、腹部B超。
(2)治療情況：是否用過抑酸劑、止血藥物，療效如何。
3.一般情況：近期飲食、睡眠、大便及體重變化情況。。
(二)其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病有關(guān)的其他病史：有無類似發(fā)作史，有無胃炎、消化性潰瘍、慢性肝病病史，有無腫瘤家族史。
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以上就是對“2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集——間斷腹痛2年，加重伴黑便2天”的問題的解析，想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢在線老師。
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