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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試——病史采集：男32歲，受傷后意識(shí)障礙

2022-05-31

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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試分為三站，第一站考試時(shí)間總計(jì)40分鐘，其中病史采集分值占比為15分，可見(jiàn)病史采集在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中是何等的重要!今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試——病史采集：男32歲，受傷后意識(shí)障礙”。

題號(hào)：男32歲，受傷后意識(shí)障礙。

(一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

(1)發(fā)病誘因：有無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、用力排便、外傷、情緒激動(dòng)、服用藥物。

(2)受傷的情況：受傷的過(guò)程、部位、出血情況等。

(3)意識(shí)障礙(昏迷)：程度及其演變過(guò)程。

(4)伴隨癥狀：有無(wú)發(fā)熱、呼吸困難，有無(wú)抽搐、大小便失禁、皮疹等。

2.診療經(jīng)過(guò)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：頭顱CT或MRI、腦脊液檢查。

(2)治療情況：是否用過(guò)止痛、止吐藥物治療，療效如何。

3.一般情況

近期飲食、睡眠及體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史(3分)

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)腦動(dòng)脈瘤或腦血管畸形、傳染病、腦外傷史，有無(wú)精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病家族史。

3.有無(wú)煙酒嗜好 。

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以上就是對(duì)“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試——病史采集：男32歲，受傷后意識(shí)障礙”的問(wèn)題的解析，想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢?cè)诰€老師。

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