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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試分為三站，第一站考試時間總計40分鐘，其中病史采集分值占比為15分，可見病史采集在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中是何等的重要!今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試——病史采集：男性58歲，間斷胸痛伴心悸半年，加重急診就診”。
題號：男性，58歲，間斷胸痛伴心悸半年，加重急診就診
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因：有無過度勞累，情緒激動、飽餐、用力排便。
(2)胸痛：性質(zhì)、程度，發(fā)作頻率及持續(xù)時間，有無放射、加重或緩解因素(與活動、體位及呼吸的關(guān)系)。
(3)心悸：發(fā)生的時間，脈率快慢，是否規(guī)整，加重或緩解因素。
(4)伴隨癥狀：有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰，有無反酸、燒心、腹脹。有無面色蒼白、大汗，有無少尿、雙下肢水腫。
2.診療經(jīng)過
(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：心電圖、心肌損傷標(biāo)志物。
(2)治療情況：是否含服過硝酸甘油治療，療效如何。
3.—般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病有關(guān)的其他病史：有無心律失常史，有無甲狀腺功能亢進癥、貧血史，有無支氣管哮喘病史，有無精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史，有無煙酒嗜好。
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以上就是對“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試——病史采集：男性58歲，間斷胸痛伴心悸半年，加重急診就診”的問題的解析，想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢在線老師。
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