2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試分為三站,第一站考試時(shí)間總計(jì)40分鐘,其中病史采集分值占比為15分,可見(jiàn)病史采集在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中是何等的重要!今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集:發(fā)熱,黃疸”。
題號(hào):發(fā)熱,黃疸
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
(1)發(fā)病誘因:有無(wú)感染、受涼等情況。
(2)皮膚黃疸:部位、顏色、進(jìn)展情況。
(3)發(fā)熱:程度、熱型,有無(wú)寒戰(zhàn)。
(4)伴隨癥狀:納差、嘔吐、腹脹、面色蒼白、有無(wú)尿黃、大便顏色變淺、發(fā)熱與黃疸有無(wú)關(guān)系。
2.診療經(jīng)過(guò)
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:血常規(guī)、膽紅素。
(2)治療情況:用過(guò)哪些藥物,療效如何。
3.一般情況
發(fā)病以來(lái)精神反應(yīng)、睡眠及體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
(1)出生史(第幾胎、第幾產(chǎn),分娩方式,出生體重,有無(wú)窒息)、喂養(yǎng)方式、父母血型。——注意這里沒(méi)有過(guò)敏史。
(2)與該病有關(guān)的其他病史:家族中有無(wú)黃疸、貧血及肝病患者。
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