2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能基本操作考試示例：胸外按壓急救！2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試分為三站，每一站有不同的考試內(nèi)容，很多考生對(duì)于操作的項(xiàng)目總是會(huì)問(wèn)題，這也是每年考試大量考生都會(huì)扣分的點(diǎn)，為了大家在考試中能夠少扣分，昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能基本操作考試示例：胸外按壓急救！

胸外按壓急救

臨床情景:一位住院患者發(fā)生心臟驟停，需現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行胸外按壓急救。

規(guī)定為患者(醫(yī)學(xué)模擬人) 進(jìn)行胸外心臟按壓操作。

考試時(shí)間:11分

評(píng)分原則 20分(全過(guò)程任何環(huán)節(jié)違反無(wú)菌操作原則，一處扣 2分)

一、胸外心臟按壓操作16分

(一)將患者平位置于硬板床或背部墊硬板2分。

(二)去枕，解開衣扣，松解腰帶。并檢查患者呼吸道與否暢通 2分。

(三)胸前按壓點(diǎn)選擇對(duì)的:患者胸骨中下 1/3 交界處 2分。

(四)按壓動(dòng)作對(duì)的考生站立或跪在患者身體右側(cè) 1分。兩手掌根部重疊置于按壓點(diǎn)處，手指抬起不觸及胸壁 2分。肘關(guān)節(jié)伸直，借助身體之重力垂直向下按壓 2分。

(五)按壓力度與頻率對(duì)的: 按壓應(yīng)使胸骨下陷3~5cm 后，忽然放松 2分。按壓和放松時(shí)間一致，按壓放松時(shí)手掌不能離開原部位1分。按壓頻率 100 次/分鐘2分。

二、提問(wèn) 2分

(一)假如患者呼吸心跳停止，你獨(dú)自在現(xiàn)場(chǎng)急救患者時(shí)怎樣進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓急救?1分

答:單人急救時(shí)，胸外按壓30次，隨即俯下做口對(duì)口人工呼吸2次(30:2) 按壓5個(gè)循環(huán)周期 (約2分鐘) 對(duì)患者進(jìn)行一次判斷包括觸摸頸動(dòng)脈與觀測(cè)自主呼吸的恢復(fù)。

(二)假如按壓急救過(guò)程中，需要觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)以判斷療效，中斷胸外心臟按壓不應(yīng)超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間?1分

答: 不應(yīng)超過(guò) 5 秒鐘。

三、職業(yè)素質(zhì)(2分)

(一)操作前能以和藹的態(tài)度告知患者胸腔穿刺的目的，以便獲得患者的配合。操作時(shí)動(dòng)作要輕柔規(guī)范，體現(xiàn)愛惜患者的意識(shí)。操作結(jié)束后告知患者有關(guān)注意事項(xiàng)(1分)

(二)著裝(工作服)整潔，儀表舉止大方，語(yǔ)言文明，認(rèn)真細(xì)致，體現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì) (1 分)

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